脛腓骨骨折的護理措施有哪些？脛腓骨骨折患肢如何進行功能鍛煉？

骨科編輯

543次瀏覽發(fā)布時間：2022-09-25 14:46:35

關(guān)鍵詞： #骨折 #鍛煉

隨著人們生活質(zhì)量的提高和北京奧運會在中國的精彩舉辦，越來越多的人關(guān)注更多的體育鍛煉，除了跑步、跳遠、跳高等傳統(tǒng)項目，如輪滑、攀巖等新興體育也進入公眾生活，雖然體育鍛煉可以加強身體，但在體育鍛煉中經(jīng)常發(fā)生一些事故對身體造成一些損害，脛骨和腓骨骨折經(jīng)常發(fā)生在10歲以下兒童的體育事故中，骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。骨折發(fā)生后，如果及時治療和適當護理，患者將恢復到原來的功能。如果護理不當，會給患者帶來不可挽回的后遺癥。因此，脛腓骨骨折的護理在患者的健康中占有很大的地位，科學的護理可以使患者更早愈合?？茖W的脛腓骨骨折護理包括什么？

脛腓骨骨折時，局部腫脹、疼痛、功能障礙、患肢短縮或成角畸形、活動異常、骨擦音、縱軸敲擊疼痛。易觸及骨折端，如伴有血管神經(jīng)損傷，可出現(xiàn)肢體遠端供血不足、感覺運動障礙、腳趾不能彎曲、腳下垂等。如合并小腿骨筋膜室綜合征，患肢缺血性疼痛、進行性加重、皮膚腫脹、水泡、腹部明顯壓痛、肌肉被動拉痛、足背動脈、脛骨脈搏減弱或觸摸、肢體末端感覺減退甚至喪失、肌肉力量減弱，如治療不及時，肢體攣縮畸形和神經(jīng)干損傷體征。

護理要點

1.密切觀察患者生命體征的變化，特別是開放性骨折、骨折合并小腿皮膚撕裂傷等合并傷患者。當發(fā)現(xiàn)患者臉色蒼白、嘴唇發(fā)紺、血壓下降等休克跡象時，應立即投入搶救、輸血、輸液、氧氣輸送等。

2.密切觀察患肢遠端血液循環(huán)、感覺、運動、足背動脈和脛后動脈搏動，觀察患肢皮膚顏色、溫度、腫脹，警惕骨折合并腘動脈損傷、腓總神經(jīng)損傷和小腿骨筋膜綜合征，發(fā)現(xiàn)肢體遠端動脈搏動觸摸不清楚，肢體冷、感覺遲鈍、嚴重腫脹、皮膚顏色變化，應立即通知醫(yī)生進行緊急治療。

3.患肢抬離，保持中立，嚴禁外旋，為防止腳跟壓傷，可住踝墊小軟枕，使腳跟懸空。

4.患肢功能鍛煉應盡早開始，防止膝、踝關(guān)節(jié)強直和肌肉萎縮。同時，在外固定堅強牢固的情況下，早期下床，適當給骨折端以應力刺激，促進骨折愈合。

出院指導

1.定期復查，發(fā)現(xiàn)患肢血液循環(huán)、感覺、運動異常，請及時就醫(yī)。

2.繼續(xù)按時服用接骨續(xù)筋藥物，直至骨折愈合牢固。

3.扶拐下床時，患側(cè)肢體全腳著地，防止摔倒，加強患肢膝踝伸屈運動。如果有踝關(guān)節(jié)功能障礙，可以做踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、斜坡運動等功能運動。對于踝關(guān)節(jié)強壯的人，可以做踝關(guān)節(jié)蹲背伸展和站立膝背伸展。

4.保持愉快的心情，適度的工作和休息。

5.加強營養(yǎng)，多吃心、肝、腎、排骨湯、新鮮水果蔬菜等動物內(nèi)臟，促進骨折愈合