器質(zhì)性原因多為生殖器官畸形、先天性睪丸缺損、性腺功能不全、前列腺炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、鉛中青、泌尿系統(tǒng)或體液系統(tǒng)疾病、腮腺炎、包莖等。
對于器質(zhì)性因素引起的陽痿,一般在醫(yī)生診斷和治療疾病時,陽痿會治愈。精神因素引起的陽痿主要是由于對性生活的不正確理解、長期頻繁的自慰習(xí)慣、缺乏性知識、精神緊張、抑郁或由夫妻感情不合等引起的。陽痿可分為器質(zhì)性陽痿和非器質(zhì)性陽痿。器質(zhì)性陽痿的原因是什么?
器質(zhì)性陽痿可分為先天性和后天性
泌尿生殖器畸形:先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睪丸缺失或發(fā)育不良、陰莖海綿纖維疤痕形成、精索靜脈曲張等。
陰莖本身疾?。喝珀幥o硬結(jié)、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮龜頭炎。
血管原因:包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病,如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰動脈分流和心功能異常,或陰莖白膜阻礙靜脈回流閉合機制,陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少。
手術(shù)和創(chuàng)傷:大血管手術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腹會陰直腸癌根治術(shù)、骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨損傷,可引起陰莖相關(guān)血管和神經(jīng)損傷,導(dǎo)致陽痿。內(nèi)分泌疾病、慢性病和長期服用某些藥物也會導(dǎo)致陽痿。
內(nèi)分泌疾?。宏栶羰怯蓛?nèi)分泌疾病引起的,主要見于糖尿病、下丘腦-垂體異常和原發(fā)性腺功能不全。據(jù)國外報道,約有23%~60%的男性糖尿病患者繼發(fā)不同程度的陽痿。其發(fā)生機制主要與自主神經(jīng)纖維病變、陰莖血管狹窄、內(nèi)分泌異常和陰莖海綿體的精神因素有關(guān)。
泌尿生殖器疾?。好谀蛏称髀匝装Y繼發(fā)性陽痿較為常見,如睪丸炎、附睪炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中慢性前列腺炎陽痿最為常見。前列腺增生、前列腺切除術(shù)、尿道斷裂、陰莖、睪丸損傷等泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)和一些損傷可引起陽痿。由于睪丸萎縮和睪酮下降,慢性腎功能衰竭患者經(jīng)常出現(xiàn)陽痿。
神經(jīng)病因:中樞、外周神經(jīng)病或損傷均可導(dǎo)致陽痿。
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