腕管綜合癥概述
腕管綜合征可能是現(xiàn)在最常見的神經(jīng)疾病。這是由于正中神經(jīng)受壓所致。從上臂開始,正中神經(jīng)沿著整個手臂行進(jìn),穿過手腕的心皮隧道。如果腕管因腫脹而變窄,正中神經(jīng)就會受到壓迫。正中神經(jīng)管理除小指以外的手指的感覺和運動。因此,腕管綜合癥的特點是手或手臂麻木、刺痛和疼痛。
在美國,腕管綜合征患者約占 5%。在這些患者中,近 33% 的患者在發(fā)病一年后無需任何特殊治療即可好轉(zhuǎn)。然而,在大多數(shù)情況下,腕管綜合癥的癥狀會隨著時間的推移而惡化。如果不治療,腕管綜合征可能會導(dǎo)致神經(jīng)損傷。因此,該疾病的早期診斷和治療可能非常有幫助。
腕管綜合癥風(fēng)險因素
通常,人們不清楚導(dǎo)致腕管綜合征的原因。它可能發(fā)生在任何導(dǎo)致中值曲線受壓的情況下。有時,原因并不單一。換句話說,風(fēng)險因素的組合可以共同作用并導(dǎo)致腕管綜合癥??赡艿娘L(fēng)險因素包括:
研究表明,女性患腕管綜合癥的可能性是男性的三倍。原因在于女性的腕管比男性的要小。因此,女性的感情風(fēng)險較高。基因可能是影響腕管綜合征的最重要因素。研究表明,有 16 個基因組位點與該疾病相關(guān)。所以,這可能是一種家庭運行障礙。重復(fù)使用手。需要手和手腕長時間努力的工作可能會增加患病的風(fēng)險,如打字員或流水線工人。手腕的解剖。改變腕部骨骼的結(jié)構(gòu)或脫位會減少腕管中的空間。因此,更容易發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)受壓。健康狀況。損害神經(jīng)的情況會增加患這種疾病的風(fēng)險,例如糖尿病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種炎癥性疾病,也可能是一個危險因素。因為它會影響肌腱的覆蓋并對正中神經(jīng)施加壓力。肥胖和甲狀腺疾病等其他疾病也會增加患腕管綜合征的可能性。懷孕可能會導(dǎo)致激素變化,從而導(dǎo)致腕管腫脹。
腕管綜合癥的癥狀
腕管綜合征的體征或癥狀通常在沒有任何損傷的情況下逐漸開始,并且通常發(fā)生在夜間。您應(yīng)該注意以下表明該疾病的癥狀:
手指、手或手臂失去感覺 手指或手有刺痛感和燒灼感 由于手部力量和協(xié)調(diào)性喪失,您可能會出現(xiàn)摔東西的傾向。
在嚴(yán)重的情況下,您可能會面臨永久性的肌肉或神經(jīng)損傷和手部功能喪失。因此,如果您發(fā)現(xiàn)可疑的體征和癥狀,請不要猶豫尋求專業(yè)幫助。
腕管綜合癥診斷
體格檢查和一些測試技術(shù)可以幫助診斷腕管綜合征。
在體檢中,醫(yī)生可能會詢問您的病史癥狀并仔細(xì)檢查您的手和手腕。他/她會要求你做一些簡單的動作來測試你手的力量和功能。這些動作包括彎曲手腕或敲擊手掌。有時,簡單地按壓神經(jīng)就會引起疼痛。
醫(yī)生可能會進(jìn)行電生理測試,如神經(jīng)傳導(dǎo)研究和肌電圖 (EMG) 以幫助診斷。這些測試測量您的正中神經(jīng)的功能并確定神經(jīng)是否存在過度壓力。神經(jīng)傳導(dǎo)研究基于神經(jīng)中的信號,而 EMG 則側(cè)重于肌肉的電活動。
一些成像技術(shù),如超聲波、X 射線和 MRI 掃描,也可以幫助醫(yī)生確定您是否患有腕管綜合征。通過骨骼或軟組織的清晰圖像,醫(yī)生可以做出更好的診斷。
腕管綜合癥的治療方法
一旦確診,您應(yīng)該盡早開始治療。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和表現(xiàn),可以選擇不同的治療方案。
非手術(shù)治療
當(dāng)您的腕管綜合征癥狀輕微且您的診斷尚未確定時,醫(yī)生會建議非手術(shù)治療包括:
手腕支撐或夾板。晚上,支具或夾板可以保持手腕伸直,緩解麻木或刺痛等癥狀。孕婦可以選擇此選項。非甾體抗炎藥 (NSAID) 等止痛藥有助于減輕手腕疼痛和炎癥。生活方式的改變。如果您的病情主要是由于重復(fù)使用雙手引起的,您最好經(jīng)常改變手的位置或休息一下適當(dāng)?shù)亍? 你也可以做一些伸展和放松的運動。你的醫(yī)生可能會給你注射皮質(zhì)類固醇來緩解疼痛和炎癥。
手術(shù)治療
如果您的癥狀很嚴(yán)重并且以上選項均無效,您可以考慮進(jìn)行手術(shù)。 腕管綜合征的手術(shù)治療方法有兩種:開放式腕管松解術(shù)和內(nèi)鏡下腕管松解術(shù)。 他們可以切斷韌帶并釋放正中神經(jīng)。
家庭療法
在家時,您可以按照一些步驟來緩解癥狀。 其中一些步驟可能有助于預(yù)防疾?。?/p>
如果您肥胖,請嘗試減輕體重 經(jīng)常進(jìn)行伸展和加強鍛煉,例如旋轉(zhuǎn)手腕和伸展雙手 如果您重復(fù)使用它們,請休息一下或改變您的手和手腕的位置使用夾板或支架保持手腕伸直止痛 藥物,如阿司匹林和布洛芬不要睡在你的手上
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