兒童能不能使用含氟牙膏？為什么兒童不適宜用含氟牙膏
口腔科編輯
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含氟牙膏可以預防齲齒，很多家長自然會為自己的小孩選擇含氟牙膏，但是，有些謹慎的家長卻提出這樣的一個疑問：兒童能不能使用含氟牙膏？
針對市場上琳瑯滿目的牙膏產(chǎn)品，廣東省消費者委員會聯(lián)合澳門特別行政區(qū)消費者委員會對市場進行調(diào)查，并于近日向廣大消費者發(fā)布牙膏比較試驗結(jié)果，包括云南白藥、佳潔士、高露潔等知名品牌在內(nèi)的39家生產(chǎn)企業(yè)的45種牙膏產(chǎn)品均合格。省消委會同時發(fā)布消費提示，建議3歲以下兒童不要使用含氟牙膏，6歲以下兒童要在家長指導下慎用含氟牙膏。
為什么兒童不適宜用含氟牙膏
針對兒童牙膏含氟的問題，哈醫(yī)大口腔醫(yī)院兒童口腔科主任教授介紹，"氟"對于齲齒的預防作用，在半個世紀前就已經(jīng)被確認，所以會出現(xiàn)牙膏內(nèi)加氟化物的做法。但是教授嚴肅地指出：3歲以內(nèi)的幼兒應該嚴格禁止使用含氟牙膏。"氟"是一把雙刃劍，適量使用可以預防齲齒，但是如果過量攝入就會引發(fā)氟斑牙、氟骨癥，甚至氟中毒，臨床表現(xiàn)最多的就是氟斑牙。不但沒能起到健齒的作用，反而會弄壞一口好牙。解釋，一般嬰幼兒從一歲半開始，就應該使用牙膏、牙刷刷牙。但是3歲以內(nèi)的嬰幼兒對于自己的吞咽沖動無法控制，很容易就會把牙膏吞入腹中。而且兒童牙膏在生產(chǎn)時都加入香料，呈水果味、香甜味等，這就更使不明事理的孩子有吞咽的沖動。據(jù)統(tǒng)計，3歲以內(nèi)幼兒牙膏的吞咽率高達80%以上。"如果使用含氟牙膏刷牙，盡管每次吞入腹中的氟是微量的，但是天長日久，每天兩次，就會造成氟在身體內(nèi)的過量聚積，這就是氟中毒的隱患。"
"有些家長認為，乳牙是要更換的沒關(guān)系，那是他們不清楚牙齒的發(fā)育過程。過量地攝入氟，侵蝕的是恒牙的牙本質(zhì)，雖然兒童的恒牙要在6歲左右才開始更換，但是恒牙前的牙冠在孩子一歲左右時就已經(jīng)開始發(fā)育，所以過量地攝入氟，直接影響到恒牙發(fā)育。氟斑牙是牙本質(zhì)受損，一旦出現(xiàn)氟斑牙，根本沒有辦法再改變。"說。同時專家還建議，3到6歲的兒童在使用含氟牙膏時，一定要有家長監(jiān)護，并且牙膏使用量不應超過黃豆粒大小。這個年齡段的孩子已經(jīng)能夠明白道理，并能夠自我控制，可以使用含氟牙膏，但是主任說，即便是成人每次刷牙也會有使用量1/6的牙膏被吞服，兒童會更多，所以含氟牙膏的每次用量一定要控制，電視廣告中所演的擠滿整個牙刷的做法是萬萬使不得的。
據(jù)了解，"氟"是人體必須的微量元素之一，攝入過多或過少都會給人體健康帶來不利影響。但是氟的攝入不僅僅來自含氟牙膏，我國遍布高氟區(qū)，氟中毒地區(qū)幾乎每個省份都有，高氟區(qū)的飲用水中、大氣中、土壤中都含有氟。指出，在高氟區(qū)生活的人即便是不使用含氟牙膏，也容易出現(xiàn)氟斑牙、氟骨癥，如果再不加選擇地使用含氟牙膏，后果就更嚴重。
科研人員：實驗表明3到6歲幼兒使用含氟牙膏必須“控量”
不久前上海市第九人民醫(yī)院口腔預防科對200名3到6歲幼兒進行了一項實驗。在兩個月的時間里，一組100名孩子使用含氟牙膏刷牙，另一組100名孩子使用不含氟牙膏刷牙。同時，每個組還按年齡分成3到4歲、4到5歲、5到6歲三個小組。經(jīng)過兩個月的實驗結(jié)果表明，實驗前，兩個組的孩子頭發(fā)中含氟的濃度基本相同，實驗后使用含氟牙膏孩子的發(fā)氟濃度明顯高于另一組;使用不含氟牙膏一組的孩子實驗后的尿液中含氟濃度明顯低于實驗前的尿氟濃度。
通過兩個月的實驗，科研人員得出結(jié)論：幼兒每天從含氟牙膏中攝入的氟在每天氟攝入總量中占有相當比例，在生活習慣、生活環(huán)境無明顯改變的情況下，使用含氟牙膏是影響幼兒機體氟水平的重要因素。實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果還顯示，在不使用含氟牙膏的孩子中，低齡組幼兒的尿氟濃度下降幅度要高于高齡組幼兒，這與不同年齡組幼兒刷牙時牙膏誤咽程度不同有關(guān)，因此可以認為年齡可能是影響幼兒氟化物攝入水平的因素之一。因此，科研人員建議家長應嚴格限制幼兒含氟牙膏的用量。同時，家長還應監(jiān)督孩子的刷牙全過程。
市場難見無氟兒童牙膏兒童刷牙怎么辦
既然兒童使用含氟牙膏應該慎之又慎，那么兒童應該用什么牙膏呢?目前，各大超市的兒童牙膏專柜全被"含氟"壟斷，無氟牙膏根本買不到。
因為"氟"可以預防齲齒，而兒童就是齲齒的高發(fā)人群，所以市場上的兒童牙膏都在大打"含氟"牌。
如果按照專家的建議，那么，3歲以下的孩子根本找不到合適的牙膏用。
對此建議，牙膏所能起的主要作用就是潤滑和爽口，真正清潔牙齒靠的是牙刷，一把設計合理的牙刷和正確的刷牙方法才是防齲齒的關(guān)鍵。在目前市場上無氟兒童牙膏斷檔的情況下，兒童可以使用無氟的成人牙膏。
專家指出，商家應該看出，在家長們都認識到過量攝氟的危害后，無氟兒童牙膏市場龐大。作為兒童口腔科的醫(yī)生，希望市場盡快有更多種類的兒童牙膏可供選擇。
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