男人不育檢查哪些項(xiàng)目有哪些？男性不育的原因是什么？

不孕不育編輯

155次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-04-22 14:15:07

男人不育檢查哪些項(xiàng)目有哪些？男性不育一直是困擾很多人的難題，對(duì)很多家庭的和諧影響很大。因此，男性應(yīng)立即治療不育。為了達(dá)到良好的治療效果，必須根據(jù)病情進(jìn)行治療，這就要求患者和朋友對(duì)男性不育檢查項(xiàng)目有一定的了解。男性不育的原因是什么？近年來，男性不育癥狀已經(jīng)成為一個(gè)社會(huì)問題，越來越多的男性出現(xiàn)不育癥狀，不僅給自己帶來困惑，也給家庭和社會(huì)帶來很大的弊端。因此，了解不育知識(shí)對(duì)男性的生育健康有很大幫助。下面簡單介紹一些男性自測不育的方法。

一般來說，夫妻婚后同居兩到三年，不采取任何避孕措施而不懷孕的稱為不孕。男性占40%，女性占60%。婚后一直同居，沒有孩子的。如果妻子經(jīng)檢查沒有問題，男方應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，找出原因，盡早治療。以下檢查可在醫(yī)院泌尿科或男科依次進(jìn)行。

一.病史

正確收集病史非常重要。醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)，為患者保密；患者也要生動(dòng)配合，如實(shí)反映以下情況:

1.職業(yè)和工種:是否接觸毒物(鉛、汞、磷)、輻射、高溫作業(yè)、接觸時(shí)間和保護(hù)措施；營養(yǎng)狀況；是否有不良嗜好(煙酒)等。

2.既往病史:是否患有淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷、排尿困難、糖尿病或甲狀腺功能減退等。，治療情況和效果如何？

3.婚姻和性生活:包括對(duì)性生活的態(tài)度、性交和頻率、遺精、陽痿、早泄等。，婚前是否有手淫的習(xí)慣；夫妻關(guān)系如何，妻子的健康狀況，性生活是否協(xié)調(diào)等。；結(jié)婚年限，同居時(shí)間，是否采取了避孕措施。

4.以往的檢查和治療:男性精液檢查結(jié)果.采集時(shí)間和方法；是否治療，效果如何；女方檢查。

5.家族史:家族中是否有不孕癥、性別畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。

二、體檢。

包括全身和生殖器官檢查。全身檢查和內(nèi)科一樣，要特別注意發(fā)育、營養(yǎng)和精神狀態(tài)，但重點(diǎn)是生殖器官的檢查，包括:

1.陰莖:注意是否有嚴(yán)重的包莖.硬結(jié).炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

二、尿道：是否有瘺孔.下裂.硬結(jié)。

三、前列腺：經(jīng)肛門診斷可檢查其大小，是否有硬結(jié).腫物，也可按摩取前列腺液。

4.睪丸:測量其大小、觸診硬度、硬結(jié)、壓痛、腫瘤、隱睪。

5.精索:觸摸輸精管的硬度，是否有結(jié)節(jié)、壓痛、精索靜脈曲張。

三.實(shí)驗(yàn)室檢查。

除了將精液檢查列為必查項(xiàng)目外，其余應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇：

1.精液分析:這有助于了解男性的生育能力，是不育的必備項(xiàng)目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、pH值、精子計(jì)數(shù)、活力、存活率和形態(tài)。

2.體外異種授精實(shí)驗(yàn):即使常規(guī)精液分析完全正常，有時(shí)也不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可以更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力，對(duì)判斷男性生育能力具有很大價(jià)值。常用的是人精穿透倉鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn)，與正常生育者的精子相比。

三、前列腺液檢查：正常為乳白色.偏堿性，高倍鏡下可見微小.折光卵磷脂顆粒，少量上皮細(xì)胞.淀粉樣體和精子，白細(xì)胞數(shù)大于十，有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)增多，甚至可見成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒明顯減少。

4.內(nèi)分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)，可以了解下丘腦垂體-睪丸軸的功能。測定睪酮水平可以直接反映質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要，可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

5.多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

6.X線檢查。為了確定輸精管道的阻塞部位，可以使用輸精管、附睪造影、輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥患者攝入蝶鞍X線斷層片(正側(cè))，以確定是否有垂體腺瘤。

7.免疫檢查。血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)進(jìn)行檢測。雖然檢測方法很多，但要因地制宜。

8.睪丸活檢。用于無精子癥或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能和間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育。局部激素的合成和代謝可以通過免疫組化染色來反映。

九.染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良、原因不明的無精子癥。

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