1.懷孕期間,藥物可以通過胎盤屏障直接對胚胎產(chǎn)生不良影響,人工合成的激素通常用于避孕藥中的激素成分,而不是天然激素,不是天然激素,這些合成的性激素可能會對胎兒產(chǎn)生一定的影響,女性化或女性化,女胎生殖道畸形,此外,男性睪丸發(fā)育不全,避孕藥也可以間接影響胚胎的發(fā)育,如自然流產(chǎn)等。
2.藥物對胚胎的影響與胎齡密切相關(guān),在著床前期,受精后2周內(nèi),受精卵與母體組織沒有直接接觸,仍在輸卵管或?qū)m腔分泌液中,因此,這一時(shí)期的用藥對胚胎影響不大。臨床上也稱為全或無期,即此期用藥,如藥物毒性很大,受精卵不能植入,不可能繼續(xù)發(fā)育成胚胎;如果藥物不影響受精卵的植入,藥物對胚胎影響不大。但是晚期胚囊植入后,受精兩周后即受精,胚胎通過絨毛和胎盤與母親建立聯(lián)系,此時(shí)孕婦用藥,藥物可能會干擾胚胎或胎兒組織器官的正常分化。避孕失敗后,孩子能否想要這個問題,要看用藥時(shí)間是否在全或無期。
3.上海的一項(xiàng)研究將在緊急避孕藥物失敗后繼續(xù)懷孕,與未服用緊急避孕藥的孕婦進(jìn)行比較,結(jié)果表明,兩組自然流產(chǎn)率與胎兒畸形率沒有明顯差異,嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥的發(fā)病率沒有顯著差異,新生兒男女性別比的差異沒有統(tǒng)計(jì)意義。研究結(jié)論認(rèn)為,應(yīng)急避孕藥左炔諾孕酮不會增加胎兒畸形的發(fā)生率,妊娠不良結(jié)局的發(fā)生不會明顯增加。
4.美國的一項(xiàng)研究還認(rèn)為,女性服用含激素的緊急避孕藥后不會對胎兒造成傷害。研究結(jié)果顯示,服用緊急避孕藥的婦女生下的嬰兒,體重和身高與未服用緊急避孕藥的婦女生下的嬰兒相似。兩組在死產(chǎn)、出生缺陷和妊娠并發(fā)癥方面沒有統(tǒng)計(jì)差異。因此,研究人員認(rèn)為,在服用緊急避孕藥失敗后懷孕的女性朋友,人流不應(yīng)該因?yàn)楹ε绿夯位蚱渌惓G闆r而選擇。一般情況下,人流不應(yīng)該選擇。,胎兒異常可能是由于長期使用激素,而不是短期使用低劑量激素。月經(jīng)周期內(nèi)服用緊急避孕藥,對胎兒影響不大,可以考慮要,但在懷孕期間,我們應(yīng)該做好優(yōu)生學(xué)篩查。如果是上次月經(jīng)4周后服用的緊急避孕藥,從優(yōu)生優(yōu)育的角度考慮,年輕健康的女性,你可以選擇暫時(shí)不要。年齡較大、難以懷孕的女性,考慮要這個孩子。
5.避孕失敗后是否必須終止妊娠?,夫妻雙方必須到正規(guī)醫(yī)院咨詢,參考有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)具體情況提出的合理建議,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
6.如果你選擇繼續(xù)懷孕,要加強(qiáng)孕期監(jiān)測。一般來說,,可通過篩查盡快發(fā)現(xiàn)先天缺陷,預(yù)防先天缺陷兒的出生。具體內(nèi)容如下:妊娠早期,建議在孕7~唐氏篩查13周抽血驗(yàn),孕11~13周末做NT,評估染色體異常的風(fēng)險(xiǎn);因不良藥物接觸史,建議在孕18~24周穿刺羊膜腔,培養(yǎng)羊水行胎兒細(xì)胞,胎兒染色體核型分析檢查,了解是否有染色體異常;懷孕20日~大約需要24周的產(chǎn)前診斷,觀察胎兒結(jié)構(gòu),了解是否有發(fā)育異常。
為什么吃避孕藥懷孕?
目前常用的避孕藥有短效避孕藥,長期避孕藥和緊急避孕藥,其成分主要是雌激素和孕酮的復(fù)合制劑,或低劑量或強(qiáng)效孕激素,其避孕原理是因?yàn)樗芤种婆怕?或改變宮頸粘液的質(zhì)量,阻礙精子穿透阻礙精子穿透,阻礙受精或抑制子宮內(nèi)膜增殖,使其分泌不良,不利于受精卵著床。
但需要注意的是,,任何避孕措施的成功率都不是100%的。其中,未按規(guī)定服藥:如漏服短效避孕藥或服用緊急避孕藥后再次無保護(hù)性生活,這是口服避孕藥避孕失敗的主要原因;其次,避孕藥保存不當(dāng),藥物失效,胃腸道吸收障礙或同時(shí)服用的一些藥物干擾,也是避孕失敗的原因。避孕藥不是萬能的,即使有99%的成功率,也必須為那1%心理準(zhǔn)備可能會失敗。
哪些女性不能吃避孕藥?
心血管疾病婦女不宜服用避孕藥。
據(jù)臨床觀察,高血壓婦女口服含雌激素和孕酮的避孕藥一年后,大多數(shù)人的收縮壓和舒張壓會上升。,在30-心肌梗死發(fā)生在39歲的女性中,長期口服避孕藥是不服藥者的四倍。研究發(fā)現(xiàn),,避孕藥中的雌激素會增加血液中膽固醇和甘油三酯的濃度,血小板附著力增加,孕酮能降低血液中高密度脂蛋白,加速冠狀動脈粥樣硬化。,心血管疾病婦女不宜服用避孕藥。服用避孕藥會增加血液粘度,易造成血栓,患有脈管炎的女性不宜服用避孕藥。
患有急慢性肝炎和腎炎的婦女不宜服用避孕藥。
口服避孕藥含有合成雌激素和孕酮,這種物質(zhì)必須在肝臟中解毒,并通過腎臟排出,肝腎功能不良,藥物不能完全代謝排出,它將在體內(nèi)積累,加重病情。
糖尿病婦女不宜服用避孕藥。
糖尿病婦女服用避孕藥,有些患者的血糖會升高,這不利于糖尿病的控制。,糖尿病婦女往往有不同程度的血管損傷和病變,主動脈、冠狀動脈、腦動脈和腎動脈,長期服用避孕藥,會加重心、腦、腎等器官的損害。
患有某些腫瘤的婦女不宜服用避孕藥。
子宮肌瘤婦女服用避孕藥后服用避孕藥,可以增加肌瘤。治療后患有葡萄胎或惡性滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤,絨毛膜促性腺激素未達(dá)到5個國際單位/升以下,也不能口服避藥,否則,可能會刺激葉細(xì)胞殘留的惡變。但近年來,研究發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌患者,手術(shù)后服用避孕藥有助于預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)。,口服避孕藥可減少乳腺小葉增生、纖維瘤等良性病變的發(fā)生,但對惡性病變無保護(hù)作用。
患有膽結(jié)石、膽囊炎婦女和有膽結(jié)石家族史的肥胖婦女,口服避孕藥要慎用。
這是因?yàn)榭诜茉兴幙梢栽黾友獫{中的膽固醇和脂蛋白,對于年齡較大、身體過胖的女性,可能誘發(fā)膽石癥和膽囊炎,或者可能加重膽石癥膽囊炎婦女的病情。
40歲以上婦女不宜服用避孕藥。
40歲以上女性內(nèi)分泌系統(tǒng)逐漸發(fā)生變化,口服避孕藥容易引起內(nèi)分泌紊亂,因此,40歲以上的女性應(yīng)盡量采用其他安全、副作用小的避孕方法和外用避孕方法。,哺乳期婦女也不應(yīng)服用避孕藥,避免避孕藥通過下丘腦和垂體改變?nèi)橹|(zhì)量,影響嬰兒的營養(yǎng)和發(fā)育。
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