低血糖會誘發(fā)癲癇嗎？應(yīng)該怎應(yīng)去預(yù)防？

神經(jīng)內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

363次瀏覽發(fā)布時間：2021-11-24 10:32:57

對于眾多糖尿病患者來說，低血糖是一種急性并發(fā)癥，特別是對于靠注射胰島素來控制糖尿病的患者。低血糖的危害性是近年來才逐漸被認(rèn)識的。

低血糖可致糖尿病

低血糖的危害性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過高血糖，其原因是低血糖對人的大腦有傷害。人的大腦是由大量神經(jīng)中樞細(xì)胞組成，這些細(xì)胞無再生性，低血糖時間較長，性質(zhì)較重，腦細(xì)胞將會因為缺氧而造成永久性的損壞，繼而出現(xiàn)低血糖神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，增加心、腦血管意外的危險性。因此，治療糖尿病，低血糖反應(yīng)必須盡量避免。然而，很多人不知道的是低血糖其實也可以誘發(fā)癲癇病。那么低血糖為什么會導(dǎo)致癲癇病呢？

很多人無法相信低血糖也是癲癇病的誘因，但如若對繼發(fā)性癲癇有所了解的人都應(yīng)該清楚，低血糖是不是榜上有名？至于低血糖為什么會導(dǎo)致癲癇病，其機(jī)制尚未明確，不過，葡萄糖為腦部主要能量來源，腦組織幾乎無葡萄糖儲備功能，故腦所需能量幾乎完全依賴血糖提供。從這一認(rèn)識中，大家也能或多或少看出它和癲癇病發(fā)作有那么一點(diǎn)點(diǎn)聯(lián)系。

因為當(dāng)葡萄糖持續(xù)得不到補(bǔ)充，肝糖原耗盡時，腦的能量代謝就會發(fā)生障礙，而當(dāng)血糖下降至1mmoL/L時，便可出現(xiàn)大腦的神經(jīng)元壞死，或使腦細(xì)胞膜電位的完整性受到破壞，此時，就容易導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電而引起癲癇病發(fā)作。因此，對于低血糖怎么會導(dǎo)致癲癇病呢來說，更多專家學(xué)者認(rèn)為是低血糖后，由于腦能量不足而導(dǎo)致代謝障礙，致使神經(jīng)元異常放電所致。這就是癲癇病發(fā)作的由來。

如何區(qū)分是糖尿病還是癲癇？

糖尿病患者最怕出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，而低血糖時癥狀和癲癇的癥狀很相似，很多人們不知道怎樣區(qū)別。雖然二者的癥狀很相似，但是我們還是有辦法區(qū)別的。如果你有低血糖，那么你就該注意了。

低血糖也會出現(xiàn)抽搐，只是嚴(yán)重程度不一樣，當(dāng)血糖處于一個很低的水平時癥狀跟癲癇發(fā)作是很相似的，也會出現(xiàn)抽搐、四肢強(qiáng)直、同時還伴有意識喪失，發(fā)作多在清晨或夜間。跟癲癇不同的是，當(dāng)出現(xiàn)低血糖時還會伴有其他的癥狀比如心慌、出汗、無力、饑餓、頭暈、血壓升高等。當(dāng)吃些餅干、糖、面包等食物或者靜注葡糖糖時很快緩解。癲癇發(fā)作時沒有這些癥狀，血糖值也是正常的。

很多疾病都是相關(guān)聯(lián)的，也有很多并發(fā)癥。比如肥胖、低血糖、高血壓等等。一種疾病誘發(fā)多種疾病產(chǎn)生。針對低血糖危害大的特點(diǎn)，患者在治療的過程中需要全方面的對自己的身體和病狀做一個了解。一旦發(fā)現(xiàn)有其他不良癥狀應(yīng)該及時就醫(yī)了解。

如何預(yù)防癲癇？

1、預(yù)防顱內(nèi)感染

一旦發(fā)生了顱內(nèi)感染性疾病，應(yīng)及早診斷，正確治療，減輕腦組織損傷程度。在顱內(nèi)感染的急性期，不少患者常有癲癇發(fā)作，這時應(yīng)及時、足量地使用抗癲癇藥物，以減輕腦組織因癲癇發(fā)作造成的損害，也可減少日后癲癇發(fā)作的機(jī)會。

2、預(yù)防腦外傷

預(yù)防腦外傷引起的癲癇，重點(diǎn)是預(yù)防腦外傷的發(fā)生，避免因工作、交通事故引起的腦外傷。

3、預(yù)防高熱驚厥

高熱驚厥患者以后約有15%左右轉(zhuǎn)變成癲癇，如對有復(fù)發(fā)可能的高熱驚厥，應(yīng)及早地采取預(yù)防措施，可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷，也就減少了癲癇的發(fā)生率。

4、預(yù)防癲癇遺傳

對因遺傳性疾病引起的癲癇，要進(jìn)行產(chǎn)前診斷，發(fā)現(xiàn)患某種遺傳性疾病，伴發(fā)癲癇的胎兒可以人工流產(chǎn)，這樣就可以減少這類癲癇的發(fā)生。癲癇病人在選擇婚配對象時，應(yīng)避免與有癲癇家族史的結(jié)婚，癲癇病人的未婚夫（妻）在婚前要做腦電地形圖檢查，如腦電地形圖有癲癇波者避免結(jié)婚，雙方都有癲癇家族史的人也應(yīng)避免結(jié)婚。

5、合理用藥

藥物治療最重要的一點(diǎn)就是，一旦開始服藥治療，必須堅持服用，萬萬不能間斷，只有這樣才能有效地控制發(fā)作，若發(fā)作已完全控制，減藥時要逐漸減量，不可驟停。如在停藥或減藥過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)，應(yīng)立即給予以往控制發(fā)作的方法重新治療。

6、其他

去掉癲癇發(fā)作誘因，是預(yù)防癲癇復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一，如飲酒、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發(fā)熱、剝奪睡眠、近親結(jié)婚及有害的聲、光刺激等。

癲癇低血糖

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