輸液時(shí)空氣進(jìn)入血管有什么影響?輸液時(shí)要注意哪些事項(xiàng)?

大家都知道不能進(jìn)入血管是非常危險(xiǎn)的,急性心力衰竭和器官缺血,腦梗塞和肺梗塞等可能發(fā)生。正常情況下輸液時(shí)空氣進(jìn)入血管會(huì)怎樣。
輸液時(shí)空氣進(jìn)入血管,患者會(huì)怎樣?
輸液時(shí)空氣進(jìn)入血管會(huì)引起空氣栓塞。一定量的空氣進(jìn)入血管內(nèi)聚集時(shí),會(huì)形成明顯的氣泡,堵塞血管。血管中空氣栓塞與其他因素引起的血管栓塞相同,栓塞血管血液循環(huán)發(fā)生障礙,甚至引起一系列反應(yīng)。氣栓分為動(dòng)脈和靜脈栓塞。大量氣體進(jìn)入靜脈結(jié)構(gòu)時(shí),右心進(jìn)入肺循環(huán),引起肺氣旋塞。
靜脈氣栓塞主要表現(xiàn)為右心室和肺動(dòng)脈壓力升高,通風(fēng)不匹配,肺內(nèi)分流和增加肺泡死腔,最后引起高碳酸血癥和低氧血癥,減少心臟輸出量,嚴(yán)重可能引起全身循環(huán)衰竭,甚至危及生命??諝膺M(jìn)入動(dòng)脈可引起動(dòng)脈堵塞,引起動(dòng)脈堵塞。動(dòng)脈空氣栓塞可以中斷血栓塞的供血。多種因素可決定其嚴(yán)重程度如進(jìn)入血管的空氣量、空氣進(jìn)入速度以及氣泡最終位置。輕者沒(méi)有早期癥狀,嚴(yán)重的話可能導(dǎo)致心血管栓塞,甚至死亡。致死劑量在3-5ml/kg。
輸液要注意哪些事項(xiàng)?
1、輸液前注意事項(xiàng)
嚴(yán)格實(shí)現(xiàn)無(wú)菌操作,選擇彈性好的血管,同時(shí)注意藥物配置原則,根據(jù)病情有計(jì)劃選擇輸液順序。輸液前必須把輸液管和針頭內(nèi)的空氣排空。根據(jù)藥物情況掌握輸液滴速。連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),每天需要更換輸液器。輸液前應(yīng)仔細(xì)檢查輸液器或針是否損壞。
2、多觀察
輸液過(guò)程中多觀察患者的輸液反應(yīng),看是否對(duì)藥物過(guò)敏,同時(shí)要認(rèn)真檢查病情的變化。輸液過(guò)程中出現(xiàn)恐慌、惡心、皮膚瘙癢等不適,應(yīng)立即告訴醫(yī)生。此外,輸液滴數(shù)量不能隨意調(diào)整。
溫暖提示
輸液后,必須護(hù)理穿刺口,拔針后按壓不當(dāng)可能引起穿刺口出血和血腫。拔針時(shí)要注意動(dòng)作柔軟,拔針后立即按壓針眼位置5秒后繼續(xù)按壓。按壓時(shí)不要過(guò)度揉搓,以免血管穿刺點(diǎn)出現(xiàn)隱性出血,局部皮膚被侵蝕,血腫。