中國(guó)無(wú)痛分娩普及率低的原因 麻醉醫(yī)生缺乏是主因

無(wú)痛分娩是用各種方法減輕分娩時(shí)的疼痛或消失。這種分娩方法安全方便,大多數(shù)產(chǎn)婦適合無(wú)痛分娩,可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷痛苦,減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后疲勞,在時(shí)間最長(zhǎng)的第一個(gè)分娩過(guò)程中休息。但是,雖然有這么好的生育方式,但是最近榆林的一位產(chǎn)婦在等待生育的時(shí)候痛苦無(wú)法忍受,曾兩次向家人跪下要求剖腹產(chǎn),跳樓自殺我們?cè)谕锵А鈶嵵?,不免要?wèn)難產(chǎn)孕婦跳樓身亡,為什么國(guó)內(nèi)沒(méi)有大范圍普及無(wú)痛分娩?
其中原因,我們不妨從下面幾點(diǎn)具體分析:
一、麻醉醫(yī)生缺乏,不堪負(fù)重。無(wú)痛分娩由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)開(kāi)展,無(wú)痛分娩中椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是迄今為止所有分娩鎮(zhèn)痛方法中最準(zhǔn)確的方法,這種操作需要有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生進(jìn)行,麻醉醫(yī)生在腰椎間隙穿刺成功。但我國(guó)麻醉醫(yī)生嚴(yán)重不足,只有8.5萬(wàn)人,按歐美國(guó)家每萬(wàn)人配備2.4名麻醉醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)應(yīng)配備30-50萬(wàn)名麻醉醫(yī)生,差距達(dá)數(shù)十萬(wàn)人。除了數(shù)量嚴(yán)重的不足外,麻醉醫(yī)生不僅要負(fù)責(zé)手術(shù)麻醉,還要負(fù)責(zé)全醫(yī)院的無(wú)痛內(nèi)鏡和急救危重患者,每個(gè)麻醉醫(yī)生平均每天完成3、5臺(tái)甚至7、8臺(tái)手術(shù),麻醉醫(yī)生已經(jīng)負(fù)擔(dān)不起重量。
二、認(rèn)知度不高。中國(guó)人的傳統(tǒng)觀念,生孩子就是要“痛”,哪有生孩子不痛的,特別是在農(nóng)村,對(duì)“無(wú)痛分娩”認(rèn)知度不高,開(kāi)展起來(lái)有困難。
三、政策的導(dǎo)向因素。我國(guó)向員工實(shí)施的生育保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人可以獲得以下福利:女性員工在懷孕、分娩期間、分娩或終止妊娠發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、分娩補(bǔ)貼、女性員工產(chǎn)假期間享受分娩補(bǔ)貼、一次分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼、計(jì)劃分娩手術(shù)費(fèi)。包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。但不包括無(wú)痛分娩和產(chǎn)后鎮(zhèn)痛的費(fèi)用。這也在一定程度上影響了無(wú)痛分娩的開(kāi)展。
四、無(wú)痛分娩需要一定的金額,而且這部分費(fèi)用很多地方的醫(yī)療保險(xiǎn)都不清算。
據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì),在中國(guó),只有不到1%的產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)才能享受無(wú)痛分娩,而美國(guó)的數(shù)據(jù)為61%。我們期待在我國(guó)盡快提高無(wú)痛分娩率,不再遙遠(yuǎn)。