潰瘍性結(jié)腸炎的臨床癥狀
消化內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #結(jié)腸炎 #潰瘍性結(jié)腸炎
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潰瘍性結(jié)腸炎主要是侵襲結(jié)腸粘膜的慢性非特異性炎癥性疾病。通常從結(jié)腸的左半部分開始，可以連續(xù)向近端結(jié)腸和全結(jié)腸發(fā)展。潰瘍性結(jié)腸炎臨床癥狀的嚴(yán)重程度各不相同，患者有結(jié)腸癥狀，也有全身癥狀。以下具體了解潰瘍性結(jié)腸炎臨床癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎臨床癥狀
1、原發(fā)癥狀
慢性復(fù)發(fā):癥狀輕，臨床多見，治療后緩解期多。復(fù)發(fā)高峰為春秋兩季，夏季復(fù)發(fā)少。發(fā)作期結(jié)腸鏡檢查見典型潰瘍性病變，緩解期僅見輕度充血水腫。粘膜活檢為慢性炎癥，容易誤認(rèn)為腸激素綜合征。有些患者可以改為慢性持續(xù)性類型。
慢性頑固型:腹瀉、間歇性血便、腹痛和不同程度的全身癥狀發(fā)病后數(shù)周至數(shù)年，可發(fā)生急性發(fā)作。此類病癥范圍廣，進(jìn)展性結(jié)腸病，多并發(fā)癥，急性發(fā)作時癥狀嚴(yán)重，需手術(shù)治療。
急性暴發(fā)：通常出現(xiàn)在青少年急性發(fā)作，嚴(yán)重的全身和局部癥狀，高燒和腹瀉每天20 ~ 30次，大量便血、貧血、脫水和電解質(zhì)紊亂，血液蛋白不足，虛弱和憔悴的癥狀，而且容易有毒結(jié)腸擴(kuò)張、腸穿孔、腹膜炎，經(jīng)常需要緊急手術(shù)，死亡率高。
2、主要癥狀
主要癥狀是腹瀉或便秘。在疾病初期，癥狀輕微。糞便表面有粘液。隨后，大便的數(shù)量增加。對于比較嚴(yán)重的患者，一天可能排便10~30次，膿血和粘液經(jīng)?；旌显诩S便中。糞血是常見的癥狀，其主要原因是結(jié)腸粘膜局部缺血和纖溶活性增加，一般為少量糞血，嚴(yán)重時可出現(xiàn)大量糞血或血樣糞。腹痛多限于左下腹部或下腹部。輕度患者也可能沒有腹痛。隨著病情的發(fā)展，腹痛加重，排便后腹痛可以緩解。
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