從胎動中了解嬰兒的健康狀況
婦幼保健編輯
博禾醫(yī)生
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胎動是胎兒在媽媽子宮內(nèi)成長的現(xiàn)象，也是寶寶健康的重要指標。準媽媽在10月懷孕期間，除了定期去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查外，在正常的日子里，還應該隨時注意胎兒的健康。準媽媽可以通過胎動測量來評估胎兒的健康狀況。胎動的多少也是準媽媽腹中胎兒的安全危險。
胎動現(xiàn)象實際上在準媽媽感覺到之前就發(fā)生了，特別是現(xiàn)在超聲波的進步，準媽媽們在生育檢查時，經(jīng)過超聲波檢查，10~12周就能清楚地看到嬰兒用拳頭踢、伸展懶惰的腰，或者大翻身等。
根據(jù)Devries學者的研究，胎兒在懷孕8周后，至少13分鐘有一次胎動，只是準媽媽沒有感覺到。準媽媽的第一個孩子大約是18~20周，第二個孩子大約是16~18周，晚上特別明顯。最初，胎動很輕，肚子好像突然被電了，好像有人敲門的腸子蠕動，慢慢地，準媽媽就能分辨出來。
胎動的頻率
胎動的頻率與妊娠周數(shù)密切相關(guān)，隨著胎兒的成長，胎動越明顯密集。從妊娠到29~38周是胎動最頻繁的時期，接近足月稍微減少。根據(jù)學者Sadovsky的統(tǒng)計，在妊娠20周時，12小時的平均胎動為200次，在32周時則增加到575次，在40周時則減少為282次。因為羊水在34周是高峰期，到目前為止逐漸減少，足月后羊水減少速度加快，胎兒此時活動空間相對縮小。
一天正常的胎動頻率和次數(shù)，一般每小時3~5次，12小時內(nèi)胎動約50~70次。但是，一天中早上的次數(shù)少，下午6點以后增加，晚上8~11點或睡覺前最活躍。如果發(fā)生這種情況和類似的情況，胎兒就有自己的睡眠規(guī)律，被稱為胎兒生物鐘。
胎動頻率體會
胎動的強弱和頻率因個人而大不相同，12小時達到100次以上，30~40次。12小時內(nèi)胎動不足30次或1小時內(nèi)胎動不足3次，胎兒可能缺氧，準媽媽最好去醫(yī)院詳細檢查。但是，缺氧發(fā)生時，胎動過于頻繁，之后可能會減少。
從胎動頻率觀察異狀
胎動頻率減少或停止，可能表示胎兒在子宮內(nèi)有慢性胎兒窘迫的情況，如缺氧等因素，應該緊急處理。如果胎動減少是發(fā)生在先前胎動正常的胎兒身上，則可能反映出胎盤功能的障礙，或顯示胎兒健康狀況有不良的變化，應盡快到醫(yī)院檢查，尤其在12小時無胎動，或一天胎動少于10次，或與前一天相比較，胎動減少一半以上的情形，則更應小心處理；如不予理會，可能會胎死腹中。
計算胎動從日常生活做起
胎動的正常與否，可通過準媽媽每天的計算來推測，無論是在家中還是上班、逛街、搭乘交通工具時都可進行，這稱為胎兒運動記錄，不需每天到醫(yī)院或使用任何儀器，因此不會影響到日常生活作息。不過，若單純以胎動來評估寶寶的健康狀況，則準媽媽必須要能夠明顯地感覺到胎動才行，通常都是發(fā)生在妊娠6~7個月之后。
胎動次數(shù)減少的可能性
胎兒也有固定的休息和睡眠時間，有時不容易感覺到胎動，但胎兒不動的時間最長不得超過1小時。如果胎兒一小時以上沒有活動，可以馬上吃東西，喝甜果汁，拍照，按母親的肚子，一般情況下胎兒應該馬上恢復胎動。另外，巨大或規(guī)則的聲音、強光刺激等可以增加胎動。準媽媽的健康狀況也會影響胎動的次數(shù)，如發(fā)燒生病、體溫持續(xù)上升，胎動量也會減少，胎動次數(shù)也會相應減少。
醫(yī)生建議
每天的胎動記錄，是一種簡單經(jīng)濟的方法，不僅能盡早監(jiān)測胎兒缺氧或胎盤功能不足，還能減少過度緊張引起的疑問。但是，如果發(fā)現(xiàn)胎動異?；蜻^少，應盡快就診，減少胎死腹的概率。
胎動記錄的方法
方法1:準媽媽白天計算胎動，如果能測定10次胎動，大致可以放心。12小時測定的胎動不足3次，或者比前一天少50%，必須立即就診。
方法二：由學者Rayburn提出的方法：每日分早、午、晚固定各一個小時，如早上8~9點，下午1~2點，晚上8~9點測量胎動。再將一日所測的三個時段胎動總數(shù)乘以4，即為胎兒一天12小時之胎動。若每小時胎動少于3次，則延長測量時間至6或12小時。如每小時的胎動還是在3次以下，就算不正常。
方法三：學者Grant提出，準媽媽每日撥出一段空閑的固定時間來計算胎動10次所需要的時間，可以在飯后進行。10次胎動需要3小時以上，需要在醫(yī)院檢查。
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