如何鑒別肝炎的存在
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博禾醫(yī)生
關鍵詞： #肝炎
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肝炎，對大家來說，不是一個陌生的話題，它是一種常見的肝病，肝炎并不難治療，但肝病種類繁多，病多有相似之處，如何鑒別肝炎癥狀？
肝炎可以鑒別為病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎和其他毒藥引起的肝炎。
1、病毒性肝炎:病毒引起的肝炎根據(jù)病毒系列分為甲、乙、丙、丁、戊和庚6種類型的病毒性肝炎。能引起肝細胞腫脹，是世界上流傳廣泛、危害大的傳染病之一。
2、酒精性肝炎:初期無明顯癥狀，但肝臟病理變化。患者發(fā)病前通常有短期內大量飲酒史，發(fā)病時體重明顯減輕，食欲不振，惡心、嘔吐、全身疲勞、黃疸、發(fā)熱、顏色灰、腹痛腹瀉、精神癥狀和上消化道出血等癥狀。病理有肝腫大和壓痛，有脾腫大、腹水浮腫、蜘蛛痣、食管靜脈曲張等。
3、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎是自身免疫引起的慢性肝炎綜合征，其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相似，常與病毒性肝炎混淆，但兩者治療完全不同。這種疾病很少見，大多伴隨著其他免疫性疾病。自身免疫性肝炎多為慢性發(fā)病，少數(shù)可為急性發(fā)病?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)疲勞、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘙癢、體重下降不明顯等癥狀。病情發(fā)展至肝硬化后，可出現(xiàn)腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張出血。自身免疫性肝炎患者常伴肝外系統(tǒng)免疫性疾病，甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等最常見。
4、藥物性肝炎:多種藥物可引起肝炎，與肝炎相關的藥物有曲格列酮、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、異煙胺、利福平和吡喹、苯妥英鋅和丙戊酸等。不同的藥物和患者對藥物的反應使藥物性肝炎的發(fā)展非常不同。例如，三氟溴氯乙烷和異煙胺引起的肝炎可以非常緩和，但也可以致命的口服避孕藥可以引起肝臟的變化，但由于胺碘酮在體內長期存在，不能治療肝炎。
5、非酒精性脂肪性肝炎：一種比較緩和的、膽識類似的疾病是脂肪性肝病，患有肥胖癥或新陳代謝病的婦女容易得此病，非酒精性脂肪性肝炎的肝臟解剖形象與酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、發(fā)炎的細胞)，但病人沒有酗酒史。診斷方法有病史、監(jiān)察、血液檢查、透視，偶爾檢查肝臟。
6、其他毒藥引起的肝炎:血色病和威爾森病會引起肝炎和細胞壞死的長期梗阻性黃疸會引起肝組織炎癥1抗胰蛋白酶不足嚴重時會引起肝炎和破壞。
日常生活要注意個人衛(wèi)生，減少外面吃飯的次數(shù)，特別是攤位、小吃等，衛(wèi)生不符合標準，要定期定量，保持良好的心情。這些有利于肝炎疾病的防治。
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