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口腔潰瘍通常被稱為口瘡，是口腔粘膜中常見的潰瘍性損傷癥，多見于嘴唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰粘膜、前庭溝、軟腭等部位，這些部位的粘膜缺乏角質(zhì)化層或角化差。舌頭潰瘍是指舌頭、舌腹部發(fā)生的口腔潰瘍?？谇粷儼l(fā)作時(shí)疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴(yán)重者影響飲食、說話，可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、無力、煩躁、發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

口腔潰瘍幾乎每個(gè)人都有自己的經(jīng)驗(yàn)，這對人們來說是威脅。影響人的飲食，可以吃很多酸甜的零食，但口腔有潰瘍，吃刺激性的食物會使口腔潰瘍惡化，所以應(yīng)該不吃那些?？谇粷兛梢园l(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間段，但口腔潰瘍在發(fā)病初期仍有許多癥狀。

發(fā)生原因

1、消化系統(tǒng)疾病和功能障礙

患系統(tǒng)疾病的患者容易發(fā)生口腔潰瘍，主要是影響免疫系統(tǒng)而發(fā)生疾病?？谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明，30%-48%的口腔潰瘍患者有腹脹、腹瀉、便秘等消化道疾病。其中9%以上有消化道潰瘍。

2、內(nèi)分泌變化

部分女性患者在經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量的下降有關(guān)。有些女性每次生理日或生理前后都會出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時(shí)緩解，下個(gè)月生理日也像故鄉(xiāng)一樣出現(xiàn)，疼痛難以忍受，同時(shí)還伴有口干、煩惱、憤怒、大便干燥等煩惱癥狀。臨床研究表明，月經(jīng)期間口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)孕酮水平的提高，雌激素(孕酮等)水平的降低。

3、精神因素

有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

4、遺傳因素

如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，其子女約有80—90%患病，若雙親之一患此病時(shí)，其子女約有50—60%患病。

5、其他因素

如缺乏微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的起動(dòng)因子，但目前沒有在患者血清中檢測出相關(guān)抗體，也沒有從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報(bào)道。細(xì)菌對口腔潰瘍的作用已經(jīng)提出多年，與口腔潰瘍密切相關(guān)的細(xì)菌有血鏈球菌和幽門螺桿菌[14]。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙血流速度慢，血流量低，毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)大，局部缺血、缺氧引起粘膜膜損傷，形成潰瘍。血清缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián)性。據(jù)報(bào)道，戒煙也會誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激粘膜，誘發(fā)口腔潰瘍。

初期癥狀

1、輕微口瘡初期敏感或針尖大小或稍大的充血區(qū)，短期直徑在2~4MM左右，形成圓形或橢圓形，邊界清晰的淺潰瘍。中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2～3個(gè)左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛，尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時(shí)更甚。一般無全身癥狀。

經(jīng)過7~10天左右的潰瘍，可以逐漸痊愈，不留疤痕。但經(jīng)長短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)。間歇期的長者可以達(dá)到10~20年以上的短者此起伏，全年持續(xù)，患者非常痛苦。

2、皰疹樣口瘡又稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多（可達(dá)20～30個(gè)）外，余與輕型口瘡表現(xiàn)相似。潰瘍散在，分布廣泛，粘膜充血明顯。有劇烈疼痛、頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。

3、腺周口瘡也稱為復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎和巨大口瘡，是各種類型中最嚴(yán)重的類型。潰瘍經(jīng)常單發(fā)，兩個(gè)或兩個(gè)以上者罕見。唇內(nèi)側(cè)和口角區(qū)的粘膜容易發(fā)生，舌腭弓、軟腭等也可以發(fā)生。初期潰瘍與輕型口瘡相同，但直徑逐漸擴(kuò)大到1~2CM，向深層發(fā)展到粘膜腺。

潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規(guī)則，呈瓣?duì)盥∑?，中央凹陷，形似彈坑。底部不平整，微硬，呈小結(jié)節(jié)狀。潰瘍周圍的紅暈很明顯。局部有劇烈疼痛和局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。病程常在月馀以上，長者可達(dá)一年。愈合遺留疤痕，嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形。

4、白塞綜合征也稱為眼-口-生殖器三聯(lián)征。本病是以反復(fù)發(fā)作的口腔、皮膚、生殖器和眼睛損傷為基本臨床特征的全身性疾病，也可以影響關(guān)節(jié)、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。

以上內(nèi)容為大家介紹口腔潰瘍的發(fā)病原因及其初期癥狀。專家提醒，如果出現(xiàn)以上癥狀，必須積極治療，以免引起多種并發(fā)癥和更嚴(yán)重的后果。另外，口腔潰瘍的發(fā)病率很高，因此一定要控制自己的飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

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