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小兒口腔不潔易患鵝口瘡

小兒五官科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #鵝口瘡 #口腔

導(dǎo)游:鵝口瘡又稱“雪口”“白口糊”，是由白念珠菌真菌感染引起的。多發(fā)生在嬰幼兒和體弱多病的人群。

白色念珠菌廣泛存在于自然界，正常人的口腔、腸道、皮膚和陰道等部位也存在白色念珠菌，但一般不會生病，只有身體抵抗力下降，抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素濫用或長期使用才會發(fā)病。

新生兒通常在分娩過程中，會因為感染了母親陰道內(nèi)的念珠菌而發(fā)病，有時會因為嬰兒接觸到乳頭、毛巾等被白念珠菌污染的生活用具而生病。在濫用廣譜抗生素時，可能會殺死抑制白色念珠菌的細菌，白色念珠菌大量繁殖，醫(yī)學(xué)上稱為菌叢失調(diào)，此時也會發(fā)病。

小兒易患鵝口瘡

一般嬰兒鵝口瘡發(fā)病很快，但全身癥狀不明顯，可有輕度發(fā)熱，煩燥不安，哭鬧，有的孩子不愛吃東西，但多數(shù)并不影響哺乳。發(fā)病初期，口腔粘膜充血發(fā)紅，1～2天后，在舌、唇和頰粘膜等處，出現(xiàn)散在的白色斑點狀、凝乳樣物，有的狀如白膜，稍微突出于粘膜表面，和凝乳塊不同的是這些白膜不能被擦拭干凈。

如果強行剝?nèi)グ啄?，?chuàng)面會滲血。在沒有得到及時治療時，白色斑點會很快蔓延整至個舌背、唇、頰、腭部粘膜，形成片狀。大兒童感染白色念珠菌，往往局限于口腔的某個部位，多見于口角，表現(xiàn)為雙側(cè)口角糜爛，特別是在寒冷干燥的季節(jié)，常因口角干燥而繼發(fā)念珠菌感染。

口腔白色念珠菌感染以局部治療為主。主要是應(yīng)用堿性藥物進行局部治療，因為堿性環(huán)境可抑制白色念珠菌的生長繁殖。常用的藥物有：制霉菌素混懸液（5～10萬單位/毫升），2%碳酸氫鈉液，紫藥水等，可用消毒棉簽蘸藥液涂于病損處，通常用藥后病損會很快消失，為鞏固療效可繼續(xù)用藥幾天，預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫暖的提示

鵝口瘡容易復(fù)發(fā)，所以哺乳的母親必須經(jīng)常清潔乳頭、奶瓶、嬰兒使用的其他物品也必須經(jīng)常清或消毒。另外，治療鵝口瘡時要停用抗生素，對于患有其它重病不能停用抗生素的，要聽從醫(yī)生的建議。

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