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慢性鼻咽的癥狀是什么？慢性鼻咽炎應該怎么檢查?

小兒五官科編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #咽炎 #癥狀 #鼻咽炎

鼻咽炎為鼻咽部黏膜、黏膜下組織，主要是咽扁桃體的炎癥。并且鼻咽炎還可分為急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎兩種，其中慢性鼻咽炎患者主要癥狀表現(xiàn)為頭暈、乏力、消化不良等。因此，需盡早去醫(yī)院檢查診斷，配合醫(yī)生治療。

慢性鼻咽炎的檢查：

因病程發(fā)展緩慢，病變部位隱蔽，故往往早期不易明確診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)，仔細檢查咽部，對于咽反向敏感或不能配合檢查的病人采用纖維鼻咽鏡檢查，必要時做活檢，以明確診斷，排隊鼻咽腫瘤，攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。

慢性鼻咽炎的臨床診斷要點：

患有慢性咽炎的人經(jīng)常感到咽部不適，稍一受涼、勞累，或講話多、較長時間沒喝水，便覺咽痛、灼熱加重，咽癢引起陣陣刺激性咳嗽，影響休息。如果是干燥性咽炎或萎縮性咽炎，咽干很明顯，說話和唾液也很辛苦，需要頻繁喝水濕潤，晚上也需要起床喝幾次水，但只能暫時緩解癥狀，立即感到咽干。

1、是慢性單純性咽炎。表現(xiàn)為咽部粘膜慢性充血。

2、肥厚性咽炎。主要表現(xiàn)為咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結締組織和淋巴組織增殖。

3、是慢性萎縮性咽炎。主要表現(xiàn)為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽后壁有痂皮附著，分泌減少。

中醫(yī)將本病歸納為三種類型：

1、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午后煩熱，腰腿酸軟，舌質(zhì)紅，脈象細數(shù)。

2、痰阻血瘀型:咽干，疼痛刺痛，咽肌膜深紅，頻繁清喉惡心。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑。

3、陰虛津枯燥型:咽干癢，灼熱干燥疼痛，飲水后疼痛緩解，異物感明顯，夜間夢想多，耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津，脈細數(shù)。

鼻咽炎分為慢性鼻咽炎和急性鼻咽炎兩種，其分別診斷方法如下:

1、慢性鼻咽炎

(1)自覺鼻咽部干燥，有粘稠分泌物，潔喉嚨或咳嗽。

(2)有頭痛、眩暈、咽異物感、口奧、低熱、嗅覺散失、風濕熱等，慢性鼻咽炎治愈后，以上疾病和癥狀可治愈或顯著減輕。

(3)檢查鼻咽粘膜充血、增厚、粘液或結痂。

(4)一般檢查難以確診，主張用1%氯化鋅溶液涂抹鼻咽部，慢性鼻咽炎患者局部發(fā)生劇痛，可放射到頭部不同部位。

2、急性鼻咽炎

(1)嬰幼兒全身癥狀明顯，災害高熱、腦膜炎或消化道癥狀成人全身癥狀輕微。

(2)鼻塞和流鼻涕。

(3)鼻咽燒灼感、干燥感、不適感或異物感。

(4)檢查咽后壁流膿，大人可以看到鼻咽部熟膜充血、腫脹、滲出物附著。兒童可用纖維鼻咽鏡檢查，可見鼻咽部粘膜，尤其是腺樣體充血腫脹，表面有滲出物。

(5)頸部淋巴結腫脹疼痛。

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