社交恐怖癥的臨床特征

在社交性或者操作性情境中(如進(jìn)食、飲水、講話等)幾乎不可控制地誘發(fā)立即的焦慮發(fā)作,并產(chǎn)生對社交性或操作性情景持久的,明顯的害怕和回避。
焦慮反應(yīng)可以表現(xiàn)為特定的社交場景中的恐怖發(fā)作,青春期的青年和成年人經(jīng)常認(rèn)識到這種恐怖是過的,不合理的。這種對特定社交情景的害怕表現(xiàn)為患者怕在有人的場合或者被人注意的場合出現(xiàn)表情尷尬,怕被別人認(rèn)為表現(xiàn)焦慮、緊張、動作笨拙,臉紅或舉止不自然,他們在與人交談時怕別人注意到,語詞不流暢,手發(fā)抖,因而常?;乇茉诠矆龊线M(jìn)食、飲水、鞋子,不敢在公共廁所排便,或者出現(xiàn)嘔吐,有焦慮的其他癥狀,如心悸、震顫、出汗、惡心、胃腸不適、腹瀉、肌肉緊張、臉紅、尿急等,嚴(yán)重時可達(dá)到驚恐發(fā)作的程度。大多數(shù)患者回避誘發(fā)焦慮的社交情景,少數(shù)患者勉強(qiáng)在這種情境下待下去并體驗(yàn)到強(qiáng)烈的焦慮,隨診病情的發(fā)展,可出現(xiàn)語氣焦慮,患者十分焦慮每天要面對的各種社交活動,并產(chǎn)生焦慮反應(yīng),預(yù)期焦慮的出現(xiàn)使社交情景中出現(xiàn)的癥狀更明顯從而形成不良的惡性循環(huán)?;颊邔ι缃磺榫暗暮ε?,恐懼明顯導(dǎo)致個人痛苦,并妨礙了患者正常的職業(yè)、社交、娛樂等社會功能。煙臺經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院心理咨詢科李萍
兒童和青春期的一過性的社會焦慮是與發(fā)育有關(guān)的社會性焦慮,如女孩子回避在男孩面前進(jìn)食。嚴(yán)重的社交恐怖患者可以與社會完全隔離,本病程可以終身,但大多數(shù)成年后有明顯的緩和,但仍然被動,在應(yīng)激性事件后可以加重。
社交恐怖者對他人的批評、負(fù)面評價過于敏感,缺乏自信和自卑感,通常伴隨著社交技能差和觀察到的不安特征(明顯的手顫抖、顫抖的聲音),對他們的學(xué)習(xí)生活有明顯的影響。
不同的文化、臨床表現(xiàn)有些不同,有些文化不一定害怕尷尬,而是害怕傷害對方,臉紅可能會讓對方感到不舒服。