癲癇患者的生活水平如何？癲癇患者如何做好心理疏導(dǎo)？
神經(jīng)內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的慢性疾病。癲癇患者不僅要承受軀體疾病本身帶來的不適，還要承受這一疾病給他們家庭、社會(huì)交往、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)等各方面造成的影響。生活質(zhì)量是相對(duì)于生命數(shù)量（壽命）而言的，是從生物、心理和社會(huì)三個(gè)角度評(píng)價(jià)慢性疾病療效的一個(gè)指標(biāo)。
癲癇患者生活質(zhì)量普遍較差
近年來的研究表明，癲癇患者的生活質(zhì)量不僅低于正常人群，而且低于其他慢性疾病者。本研究表明，癲癇患者生活質(zhì)量各方面的得分明顯低于正常對(duì)照組，生活質(zhì)量較差。
癲癇患者容易并發(fā)情緒障礙，而抑郁和焦慮是其最常并發(fā)的情緒障礙。有研究證實(shí)，多種原因使癲癇患者更易發(fā)生抑郁和焦慮，但確切的有關(guān)癲癇患者伴發(fā)抑郁、焦慮的發(fā)生率在各研究中有很大差異，報(bào)道30%~70%不等。本研究顯示在90例癲癇患者中有49例（54.44%）伴有抑郁，46例（51.11%）伴有焦慮，與文獻(xiàn)報(bào)道一致。這表明，癲癇患者普遍存在著情緒低落、抑郁、焦慮情緒。同時(shí)，本研究發(fā)現(xiàn)這些負(fù)性情緒對(duì)患者不利并且與患者的生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。在Fatoye和Tracy等的研究中，30.8%的癲癇患者伴發(fā)抑郁和焦慮。
抑郁、焦慮和患者的生活質(zhì)量的諸多方面成負(fù)相關(guān)，是QOLIE的最重要的預(yù)測(cè)因素。Villeneuve和Berto等的研究也表明抑郁使癲癇患者的生活質(zhì)量惡化。一項(xiàng)韓國人群中的研究也表明，抑郁和焦慮同樣是降低癲癇患者生活質(zhì)量的最主要因子。
綜上所述，癲癇患者的生活質(zhì)量較差，焦慮、抑郁情緒明顯，并且焦慮、抑郁情緒與患者的生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。因此，癲癇的治療，醫(yī)護(hù)人員不僅要重視對(duì)發(fā)作的控制，更要重視對(duì)患者的負(fù)性情緒的干預(yù)，提倡在對(duì)患者進(jìn)行抗癲癇藥物治療的同時(shí)早期實(shí)施心理干預(yù)，必要時(shí)加用抗抑郁、焦慮藥物治療，采取各種有效措施，提高患者的生活質(zhì)量。
癲癇患者應(yīng)保持怎樣的心理狀態(tài)？
對(duì)待癲癇應(yīng)該像對(duì)待其它許多慢性疾病一樣，做到“既來之，則安之”，或者說是，一承認(rèn)，二不怕。承認(rèn)，就是正視它的存在，認(rèn)識(shí)到它的危害，積極配合醫(yī)生治療。不怕，就是對(duì)待這種疾病不必過分害怕，也不要過分擔(dān)憂。長期背著沉重的精神負(fù)擔(dān)，顯然不利于疾病的康復(fù)。要認(rèn)識(shí)到，癲癇雖然比較難以治療，但畢竟不是不治之癥。目前，通過積極的洽療，或者手術(shù)治療，已可基本治愈70～80%的病人。因此病人要有戰(zhàn)勝疾病的信心。雖然目前社會(huì)上有不少癲癇病人因長期癲癇發(fā)作未得到控制而有些精神不正?；蛑悄艿拖?，甚至殘疾，但那畢竟是過去沒有有效的抗癲癇治療或因未采取正確的治療方法所造成的。按現(xiàn)代治療方法，癲癇能及時(shí)控制，絕不會(huì)再出現(xiàn)過去那些悲劇。
癲癇患者自己有了戰(zhàn)勝疾病的信心，還要能正確對(duì)待社會(huì)上一些人對(duì)自己的歧視態(tài)度。目前，由于歷史的原因造成了有些人對(duì)癲癇病人持有許多偏見。不少人認(rèn)為癲癇病人是精神病或“瘋子”，認(rèn)為他（她）們不應(yīng)像正常人一樣學(xué)習(xí)、就業(yè)；多數(shù)人反對(duì)自己的子女與癲癇兒童一起玩或上學(xué)，反對(duì)自己的子女與癲癇病人結(jié)婚。首先要認(rèn)識(shí)到這些偏見多數(shù)是由于過去癲癇治療效果不好、預(yù)后差所造成的。隨著以后癲癇治療效果的提高，癲癇病人預(yù)后的改善，事實(shí)也將教育一部分人逐步放棄那些偏見。而癲癇病人要敢于蔑視這些偏見，不要在這些偏見面前低頭，要堅(jiān)持像正常人一樣地工作、生活、學(xué)習(xí)，不要自覺低人一等。有了良好的心理狀態(tài)，積極配合醫(yī)生堅(jiān)持長期治療，生活中注意避免容易誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素，絕大多數(shù)癲癇患者一定可以過上和正常人一樣的生活。
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