新生兒期能否做唇裂手術(shù)(唇腭裂準(zhǔn)媽媽爸爸必讀)

大多數(shù)學(xué)者出于手術(shù)安全的考慮,將唇裂手術(shù)裂手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是出生后3個(gè)月,國(guó)內(nèi)外也有學(xué)者主張3個(gè)月前手術(shù)修復(fù),甚至在出生后1周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療,取得良好的術(shù)后美容。
隨著我國(guó)婦產(chǎn)科和四維彩色多普勒超聲的發(fā)展,唇腭裂準(zhǔn)媽媽的父親在整形門診就診,她們的不安和糾紛催促我分享這篇文章。隨著麻醉、監(jiān)護(hù)、護(hù)理等圍手術(shù)期技術(shù)的不斷發(fā)展改進(jìn),我們?cè)诮鼛啄暌验_展新生兒期行唇裂手術(shù),技術(shù)水平日漸成熟,新生兒唇裂修復(fù)已不是禁區(qū),但新生兒屬圍產(chǎn)期,手術(shù)仍存在風(fēng)險(xiǎn),為什么要在新生兒進(jìn)行手術(shù)呢?我們需要了解新生兒期唇裂手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院整形燒傷外科邱林
①能夠早日糾正兒童唇部和鼻部畸形,減少家庭精神和社會(huì)壓力
②盡快恢復(fù)兒童的吸引功能,為母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件
③拉伸能夠減少兒童呼吸道感染的機(jī)會(huì)
④新生兒術(shù)后瘢痕形成比年長(zhǎng)兒童明顯減輕
其中最直觀的是患兒家庭最肯定的是術(shù)后4~5月以后,嘴唇的疤痕幾乎沒有出現(xiàn),這也是我們繼續(xù)開展新生兒嘴唇最有信心的一點(diǎn)。
盡管如此,并不是所有唇腭裂醫(yī)院及醫(yī)生都能進(jìn)行新生兒期行唇裂整復(fù)手術(shù),該手術(shù)必須有相應(yīng)的的特殊條件和注意事項(xiàng),這樣才能減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和意外發(fā)生:
① 手術(shù)的外科醫(yī)生必須要有精湛的唇腭裂整復(fù)經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技術(shù),因新生兒唇白線、唇峰等解剖標(biāo)記不清;
② 有豐富經(jīng)驗(yàn)的麻醉師配合麻醉,減少新生兒期的麻醉風(fēng)險(xiǎn);
③ 高質(zhì)量的護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)新生兒進(jìn)行良好的護(hù)理防止術(shù)后新生兒意外發(fā)生;
④ 術(shù)前必須全面檢查,注意營(yíng)養(yǎng)發(fā)育情況,尤其要除外合并其他部位的嚴(yán)重先天性畸形和心肺等臟器功能是否正常;
⑤ 術(shù)后暫時(shí)不能直接哺乳,應(yīng)用滴管或湯匙喂養(yǎng),減少傷口污染;
⑥ 低體質(zhì)量?jī)杭捌渌贿m外科治療的情況不能在新生兒期進(jìn)行手術(shù);