做腸鏡有多痛？對(duì)身體有傷害嗎？醫(yī)生:沒有必要有太大的心理壓力
消化內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
現(xiàn)在越來越多的人對(duì)腸鏡檢測(cè)的重要性有了更加準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，腸鏡檢測(cè)也越來越普及。通過腸鏡，可以非常直觀地發(fā)現(xiàn)息肉、炎癥、潰瘍、出血、腫瘤、狹窄等腸道病變，給診療措施的制定帶來非常直接的參考。
但是，說到腸鏡檢查，很多人抵抗是不可避免的臉上沒有戀愛，全身心都拒絕了！有些人認(rèn)為他們太招罪了，有些人認(rèn)為他們對(duì)人體有害，所以他們聞到的顏色發(fā)生了變化。做腸鏡，真的那么可怕嗎？
一、做腸鏡有危害嗎？
廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科戴世學(xué)醫(yī)生說腸鏡檢查的潛在危害包括腹脹、腹痛、出血，更嚴(yán)重的包括穿孔，但這些發(fā)生率低。
第一，做腸鏡的醫(yī)生經(jīng)過嚴(yán)格的訓(xùn)練，他們首先要做1000例以上的胃鏡，操作成功，有機(jī)會(huì)做腸鏡。因此，操作腸鏡的標(biāo)準(zhǔn)高于胃鏡是操作本身的問題。
第二，腸的范圍非常長(zhǎng)，人體結(jié)腸的長(zhǎng)度大約在1.5米到2米之間，這么長(zhǎng)的距離可以緩沖壓力。做腸鏡鏡檢查時(shí)會(huì)打氣，但腸道壓力不會(huì)明顯上升，所以腸鏡檢查很少導(dǎo)致穿孔。如果沒有明顯的病灶，一般不會(huì)出血。
所以，做腸鏡的患者其實(shí)不必有太大的心理壓力，尋找正規(guī)的三級(jí)醫(yī)院，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，做腸鏡是非常安全的。
二、普通腸鏡到底有多疼？
普通腸鏡是指非無痛腸鏡或者是沒有打麻醉的腸鏡，戴醫(yī)生表示，這種情況會(huì)給患者帶來一些疼痛感，是一個(gè)輕到中度的疼痛。如果痛視覺評(píng)分~VAS評(píng)分的話，從0分到10分的范圍，大約是4~5分的范圍。主要疼痛包括:
1、腸鏡前端進(jìn)入肛門時(shí)，患者最難接受時(shí)，引起肛門疼痛。
2、腸鏡通過直腸階段后，進(jìn)入乙狀結(jié)腸，此時(shí)約15~20厘米時(shí)，通過乙狀結(jié)腸。乙狀結(jié)腸是彎曲的腸道，有彎曲，腸鏡接觸腸壁，接觸腸壁后疼痛增強(qiáng)。
3、乙狀結(jié)腸過后到達(dá)脾區(qū)，脾區(qū)左上腹彎曲，這里90度彎曲，也會(huì)引起疼痛。
4、經(jīng)過了脾區(qū)之后，下個(gè)拐彎就是在肝區(qū)，就是位于右上腹，在這個(gè)拐彎處也會(huì)有一定的疼痛。
5、當(dāng)拐過肝區(qū)時(shí)候，腸鏡就到達(dá)降結(jié)腸，基本上就到達(dá)闌尾處，一般疼痛會(huì)明顯減少。
但是，制作普通腸鏡的疼痛也因人而異，很多人都能接受。當(dāng)然，如果在有條件開展無痛腸鏡的醫(yī)院進(jìn)行檢查，建議患者盡量?jī)?yōu)先選擇無痛腸鏡。
如果沒有病變，基本上在40分鐘內(nèi)完成腸鏡檢查。其范圍從肛門到闌尾開口，約1.5米至2米。
但是，如果有病變，包括腸道狹窄、潰瘍，甚至有腫瘤，這個(gè)時(shí)候需要對(duì)病灶進(jìn)行仔細(xì)的觀察，包括做活檢等。這種情況下，往往可能需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，但是一般都會(huì)控制在1個(gè)小時(shí)以內(nèi)。
三、哪些人需要做腸鏡？
做腸鏡的適應(yīng)癥非常廣泛，總體來說，如果懷疑腸道這一部分的病變，大約1.5~2米的病變，優(yōu)先考慮做腸鏡。
對(duì)于人的特征，對(duì)于40歲以上的人，盡管他沒有明顯的下消化道癥狀，但建議做腸鏡相當(dāng)于體檢的目的。
對(duì)于40歲以下的人群，如果懷疑有結(jié)腸病變的癥狀，包括不明原因的腹痛、腹脹、腹鳴、消瘦、貧血、便血、粘液便等，考慮做腸鏡，做腸鏡往往會(huì)發(fā)現(xiàn)很多病變，包括炎癥、息肉、潰瘍、腫瘤、狹窄等。
當(dāng)然，腸鏡這個(gè)檢查也不適合每個(gè)人，根據(jù)醫(yī)生的要求，根據(jù)年齡、家庭史、癥狀考慮給患者做腸鏡，只有遵從醫(yī)生的指示才是最合適的選擇。
特色醫(yī)院
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專家觀點(diǎn)
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