骨髓移植需要突破三關(guān)

白血病的話題一直是一個沉重的話題。近年來,白血病與捐獻(xiàn)骨髓密切相關(guān),骨髓移植似乎成為治療白血病的靈丹妙藥。但是,白血病真的只能用骨髓移植的方法治療嗎?河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒童內(nèi)科王新良
人們常把骨髓移植作為治療白血病的靈丹妙藥,不知道進(jìn)行骨髓移植首先突破了三關(guān)。
第一關(guān)是要找到合適的配型。HLA(人類白血球抗原)配型完全一致的概率非常低,同胞兄弟姐妹也只有四分之一,因此國際上通常建立骨髓庫,在非血緣關(guān)系者中尋找一致的供應(yīng)者,但一致的概率在千分之一到數(shù)萬分之一。其實絕大多數(shù)患者是找不到合適的配體的,病情卻因此延誤。
如果患者幸運地找到了合適的配體,接下來的關(guān)系至少是30萬元的手術(shù)費。這對中國許多患者來說是天文數(shù)字。他們不能籌集這筆巨款,必須放棄手術(shù)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計,在中國中西部地區(qū),由于看不見疾病,不能住院,因病在家死亡的人數(shù)預(yù)計為60%~80%。有些人通過媒體獲得了社會救助,但畢竟是少數(shù)。
患者如果萬幸具備上述條件,闖過前兩關(guān),還要面對三個難題,即放化療的打擊、病原微生物的感染、身體的排異反應(yīng)。其中任何一個問題都能使患者面臨生死考驗,能夠闖過此三關(guān)的患者只有60~70%。
在近乎苛刻的生存條件下,有多少白血病患者真的有機(jī)會,有能力走這條唯一的道路?
摘自《兒童特殊病家庭養(yǎng)生》,人民軍醫(yī)出版社,2009年,王新良小編