中毒性巨結(jié)腸的典型癥狀是什么？
肛腸科編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
從炎癥性腸病到中毒性大結(jié)腸病程一般較短，報道不足3個月的人約占24%。中毒性巨結(jié)腸也是炎癥性腸病的最初癥狀，高熱、心動過快、血壓下降、嗜睡、全身衰竭
腹部迅速膨脹、壓痛、敲擊鼓聲、腸鳴聲弱或消失，偶發(fā)消化道大出血。腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛、肌肉緊張時，經(jīng)常提示急性穿孔。實驗室檢查顯示，白細(xì)胞總數(shù)和中性粒子細(xì)胞數(shù)顯著增加，核向左移動，出現(xiàn)中毒粒子。常有貧血，低蛋白，低血鉀及低鈣低鎂血癥，脫水等。
腹部X線平片顯示節(jié)段性或全結(jié)腸擴(kuò)張， 以橫結(jié)腸及脾曲最明顯。擴(kuò)張結(jié)腸的直徑為5.0-16.0cm，平均9.2cm。中毒性巨結(jié)腸早期幾小時內(nèi)可示橫結(jié)腸下緣結(jié)腸帶變厚，然后消失，同時可觀察到胃、小腸大量積氣，這種癥狀可能是細(xì)胞內(nèi)缺鉀、低鈣、低磷、低鎂血癥和代謝性堿中毒導(dǎo)致胃腸無力所導(dǎo)致。
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