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結(jié)腸直腸損傷的治療方法

肛腸科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #直腸 #結(jié)腸

結(jié)腸直腸損傷的治療主要是手術(shù)分期治療，具體如下:

一、一期縫合修補(bǔ)穿孔或腸切除吻合術(shù)

1、適應(yīng)證:受傷距手術(shù)時(shí)間在6h以內(nèi)糞便溢出少，污染腹腔輕的單一結(jié)、直腸損傷，不合并其他內(nèi)臟損傷或合并損傷不重的患者全身情況良好的年輕患者右半結(jié)腸損傷平時(shí)創(chuàng)傷或戰(zhàn)時(shí)戰(zhàn)線穩(wěn)定。傷者手術(shù)后可留在手術(shù)單位觀察一周以上的人員。

2、手術(shù)方法：主要有穿孔縫合修補(bǔ)術(shù)，結(jié)腸切除對(duì)端吻合術(shù)，右半結(jié)腸切除、回腸末端與橫結(jié)腸吻合術(shù)。

二、分二期手術(shù)

1、適應(yīng)證:受傷距手術(shù)時(shí)間超過6h的腹腔內(nèi)糞便污染嚴(yán)重的全身多發(fā)性傷口和腹內(nèi)多器官傷口合并的患者全身狀況差，無(wú)法忍受長(zhǎng)期手術(shù)的年齡大的左半結(jié)腸損傷戰(zhàn)時(shí)大量受傷者，處理后不能留在救護(hù)站觀察一周以上的人。

2、手術(shù)方法:主要有結(jié)腸外置術(shù)、損傷腸褶縫合加近端外置術(shù)、縫合加外置術(shù)、直腸損傷縫合加乙狀結(jié)腸造口術(shù)。

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