老人便秘用藥要慎重或試五種藥
肛腸科編輯
博禾醫(yī)生
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與成年人相比，老年人容易便秘，是因?yàn)殡S著年齡的增長，老年人的身體功能不斷下降，胃腸的消化吸收能力也不斷下降，容易便秘。那么，老人便秘怎么辦？或者試試以下5種藥物治療！
老人經(jīng)常便秘的原因
1、主要是老人腺體老化，導(dǎo)致唾液、胃液、腸液等分泌減少，以及腸張力減退、蠕動(dòng)減慢，導(dǎo)致糞便在腸道通過時(shí)間長，吸收過多的水分，大便干燥不易排出。
2、老年人膈肌、腹肌、提肛肌和腸道平滑肌的肌力減退，不易協(xié)助排便。
3、老年人減少飲食，缺牙，只能吃柔軟的飲食，不能吃粗纖維性的食物，飲用水過少，對腸道刺激小，腸蠕動(dòng)緩慢無力，引起便秘。
4、老年人多病，如腦血管疾病、心血管疾病、慢性肺心病、全身營養(yǎng)不良、體質(zhì)衰弱、久坐或臥床不起，便秘甚至頑固性便秘。
5、腸道腫瘤引起不完全堵塞，影響大便排出，引起便秘的情況很少見，但必須警惕前列腺肥大、尿積存、膀胱增大，大便不暢。
6、老年人經(jīng)常服用鎮(zhèn)靜劑、鐵劑、鈣片、氫氧化鋁等藥物，這些藥物可引起便秘，應(yīng)及時(shí)調(diào)整。
老年人便秘藥物需要慎重或嘗試5種藥物
1、潤滑性瀉藥
石蠟油等軟糞便。這種藥不能長期使用，服藥時(shí)要防止誤吸。
栓劑瀉藥:主要包括開塞露和甘油栓。這類藥物的作用特點(diǎn)是刺激胃腸反射，刺激直結(jié)腸蠕動(dòng)促進(jìn)排便，適用于便意少的排便困難患者。
2、促腸胃動(dòng)力藥
主要包括莫沙必利、替代色羅等。這種藥物的作用特點(diǎn)是促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，引起便意，用于胃腸動(dòng)力差的老年慢性便秘患者，如糖尿病胃腸病伴隨便秘和功能性便秘患者。
3、膨松性瀉藥
主要包括麥夫、歐洲車前等。此類藥物的作用特點(diǎn)是增加糞便體積，保留水分，輕度促進(jìn)腸壁，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。適用于輕中度老年便秘患者，服藥后24小時(shí)左右起效。
4、高滲性瀉藥
主要包括乳果糖、鹽類瀉藥等。乳果糖的作用特點(diǎn)是用原形進(jìn)入結(jié)腸分解成小分子量有機(jī)酸，增加糞水分含量，防止糞水過于干硬，有利于緩解糞結(jié)塊。鹽類瀉藥主要是硫酸鎂，具有增加糞便水分和刺激腸壁收縮的作用。高滲性瀉藥有助于緩解中重度便秘患者的癥狀。但是，只能暫時(shí)使用，不能長期使用，防止水電解質(zhì)紊亂和高鎂血癥。
5、中成藥
如麻仁丸、六味安消膠囊等，具有潤滑腸壁，增加糞便中水分和輕度促進(jìn)腸蠕動(dòng)作用，適合于輕中度便秘患者。
另外，老年人便秘需要注意什么
1、廁所蹲下動(dòng)作緩慢
老年人早上排便時(shí)，動(dòng)作緩慢，蹲下站起來。老年人常有關(guān)節(jié)炎，由于膝關(guān)節(jié)軟骨表面被破壞，常會(huì)造成下蹲困難，因此宜選用馬桶。家里還可以考慮在馬桶周圍安裝把手，便于老人起坐。
2、用力排便要謹(jǐn)慎
有便秘問題的人，特別是患有高血壓的老人，要考慮在如廁前先使用潤腸藥物，排便時(shí)不能太用力。此外，最好不要憋尿。如果你停得太久，男人最好不要站著排尿，也不要一下子排尿。動(dòng)作必須慢，不要用力。
3、衛(wèi)生間門最好向外打開
衛(wèi)生間門最好設(shè)計(jì)成向外打開的平開門或推拉門。另外，廁所門的鎖最好安裝在內(nèi)外都可以打開的兩用型，門上也可以安裝玻璃窗。老年人發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)，家人可以隨時(shí)看到。
特色醫(yī)院
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