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腹瀉和便秘很奇怪

肛腸科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #便秘 #腹瀉

提到便秘，多數(shù)人的印象是大便干結(jié)拉不出來，然而，有一種便秘是最容易被人們忽視的。前段時(shí)間我接診了一位40多歲的患者，她最近總是感覺腹部隱痛，有下墜感，老想上廁所，但每次都是稀稀地?cái)D出一點(diǎn)大便，“就像擠牙膏一樣”，想著是拉肚子，就自己吃了一些藥，卻不見絲毫改善。診治后，該患者得到便秘。

腹瀉和便秘很奇怪

便秘不是大便干燥嗎？腹瀉為什么便秘？其實(shí)，這是大眾普遍存在的一個(gè)誤區(qū)。便秘有多種類型，癥狀也不同，但排便持續(xù)困難，排便次數(shù)少，排便不完整，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，大便干燥稀薄，稱為便秘。

便秘除了器質(zhì)性原因外，常見的功能性便秘分為慢傳輸型、出口阻力型、混合動(dòng)力型3種。慢傳輸型便秘是由于結(jié)腸動(dòng)力障礙，腸內(nèi)容物滯留于結(jié)腸或排出緩慢，其特征為排便次數(shù)減少，有的每周排便1次，大便堅(jiān)硬；出口梗阻型便秘是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致糞便排出障礙，癥狀是排便費(fèi)力，排便量少，有不盡感或下墜感，一天要多次排便；還有一部分人同時(shí)具有上述兩種便秘的表現(xiàn)，叫混合動(dòng)力型便秘。

如何預(yù)防便秘?

1、避免排便習(xí)慣受到干擾:精神因素、生活規(guī)律的變化、長(zhǎng)途旅行過度疲勞等無法及時(shí)排便時(shí)，容易引起便秘。

2、避免濫用瀉藥:濫用瀉藥減弱腸道敏感性，形成對(duì)瀉藥的依賴性，引起便秘。

3、合理安排生活和工作，結(jié)合工作和休息。適當(dāng)?shù)奈捏w活動(dòng)，尤其是腹肌鍛煉有利于腸胃功能的改善，對(duì)于久坐少動(dòng)和精神高度集中的腦力勞動(dòng)者更為重要。

4、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每天定時(shí)排便，形成條件反射，建立良好的排便規(guī)律。有便意時(shí)不可忽視，及時(shí)排便。排便的環(huán)境和姿勢(shì)盡量方便，不要壓制便意，破壞排便習(xí)慣。

5、建議患者每天至少喝6杯250毫升的水，進(jìn)行中等強(qiáng)度的鍛煉，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣(每天2次，每次15分鐘)。醒來和飯后結(jié)腸的動(dòng)作電位活動(dòng)增強(qiáng)，糞便向結(jié)腸的遠(yuǎn)端推進(jìn)，早上起床和飯后是最容易排便的時(shí)間。

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