便秘是導(dǎo)致脫肛的主要因素嗎?
肛腸科編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
痔瘡：如內(nèi)痔早期時，患者在排便時內(nèi)痔會脫出肛門外，不過便后又可自行縮回?；颊唛L期內(nèi)痔不治，直腸粘膜脫垂，脫肛。
直腸下垂:直腸粘膜下垂和直腸全層下垂兩種直腸下垂，排便時可脫落，便后收縮可回收，有些復(fù)位需要用手回收，常用粘液流出污染的衣服，伴有肛周瘙癢。
肛門乳頭肥大:除了小三角形、米粒狀肥大的肛門乳頭和大肛門乳頭外，還可以自己排便脫離肛門，部分可以自己回收，用手復(fù)位，臨床無壓痛，但肛門不舒服。
先天因素:與上兒直腸的解剖特征有關(guān)，即兒童先天因素骨盆組織結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善，支持直腸周圍組織薄弱，固定不穩(wěn)定。后天因素:便秘是脫肛的主要因素嗎？為腹腔內(nèi)的壓力長期處于增高狀態(tài)，例如用力排便、嚴重咳嗽、嘔吐、頻繁腹瀉的排便習(xí)慣不好、坐便時間過長等，可以促進直腸脫重。這種情況，袖口被視為肛門，如果夾子與里子連接不牢固，夾子容易從袖口脫落，脫肛的發(fā)生就是這個道理。
全身因素:營養(yǎng)不良兒童，坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失，直腸失去周圍支持固定作用，包括約肌群的收縮力也減弱，直腸容易脫離肛門口。
其他因素:便秘、腹瀉、慢性咳嗽等疾病常常是脫肛的誘因。腹壓上升會導(dǎo)致直腸脫垂，在任何情況下腹壓突然上升或長期上升都會導(dǎo)致脫肛。
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