肚臍疼痛是由結腸炎引起的嗎？結腸炎的檢查方式有哪些？
肛腸科編輯
博禾醫(yī)生
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肚臍疼痛是由肚臍炎和局部細菌感染引起的，多與蛔蟲病有關，但結腸炎、胃潰瘍、腸易激綜合征也經常引起肚臍疼痛。因此，患者在治療肚臍疼痛之前需要詳細檢查患者的胃腸，可以更正確地理解病情。
結腸炎引起肚臍疼的檢查：
1、血液檢查
可有輕、中度貧血。重癥患者白細胞計數增加，紅細胞沉降率加快。嚴重者降低血清白蛋白和鈉、鉀、氯。緩解期間血清α2球蛋白增加時，γ球蛋白減少是病情復發(fā)的前兆。
2、糞便檢查
活動期間有粘液膿血便，反復檢查沒有發(fā)現常規(guī)、培養(yǎng)、孵化等特殊病原體。
3、纖維腸鏡檢測
是最有價值的診斷方法，通過腸粘膜活檢，可以明確病變的性質。病變多從直腸開始，呈連續(xù)性、彌漫性分布，表現為：①黏膜血管紋理模糊、紊亂，黏膜充血、水腫、易脆、出血及膿性分泌物附著，亦常見黏膜粗糙，呈細顆粒狀；②病變明顯處可見彌漫性多發(fā)糜爛或潰瘍；③慢性病變者可見結腸袋囊變淺、變鈍或消失，假息肉及橋形黏膜等。
4、鋇劑灌腸檢查
為重要的診斷方法。主要改變?yōu)椋孩兖つご謥y和/或顆粒樣改變；②腸管邊緣呈鋸齒狀或毛刺樣，腸壁有多發(fā)性小充盈缺損；③腸管短縮，袋囊消失呈鉛管樣。重型或暴發(fā)型病例一般不宜做本檢查，以免加重病情或誘發(fā)中毒性巨結腸。
5、粘膜組織學檢驗
有活動期和緩和期的不同表現。
（1）活動期：①固有膜內有彌漫性、慢性炎癥細胞及中性粒細胞、嗜酸性粒細胞浸潤；②隱窩有急性炎癥細胞浸潤，尤其是上皮細胞間有中性粒細胞浸潤及隱窩炎，甚至形成隱窩膿腫，可有膿腫潰入固有膜；③隱窩上皮增生，杯狀細胞減少；④可見黏膜表層糜爛、潰瘍形成和肉芽組織增生。
（2）緩解期：①中性粒細胞消失，慢性炎癥細胞減少；②隱窩大小、形態(tài)不規(guī)則，排列紊亂；③腺上皮與黏膜肌層間隙增大；④潘氏細胞化生。
6、免疫學檢查
IgG、IgM略有增加，抗結腸粘膜抗體陽性，t淋巴細胞和b淋巴細胞比率下降，血清總補充活性(CH50)增加。
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