再生障礙性貧血孕婦能否母嬰平安
血液內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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核心提示：由于預(yù)防措施的進(jìn)步，現(xiàn)在大部分再生障礙性貧血患者都可以安全度過孕期，其中很大程度上得益于支持治療，尤其是成分輸血治療。僅用輸血維持血紅蛋白在80g/L以上，血小板在20×109/L以上，再生障礙性貧血孕婦的死亡率極低。
再生障礙性貧血也可以出現(xiàn)在懷孕期間，可能是偶然的，也可能與某些可能因素有關(guān)。再生障礙性貧血患者在懷孕期間可能會加重病情，經(jīng)過免疫抑制治療緩解后，再生障礙性貧血患者在懷孕期間仍有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
異基因骨髓移植成功的再生障礙性貧血患者，懷孕一般不會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。因此，妊娠再障礙患者需要經(jīng)歷困難時期，需要密切觀察和注意治療。
由于防控措施的進(jìn)步，現(xiàn)在大部分再生障礙性貧血患者都能安全度過妊娠期，其中支持治療，特別是成分輸血治療是很大的好處。僅用輸血維持血紅蛋白在80g/L以上，血小板在20×109/L以上，再生障礙性貧血孕婦的死亡率極低。
由于再生障礙性貧血疾病的特殊性和孕期婦女的生理變化，患者及其胎兒在孕期持續(xù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，患者及其家屬應(yīng)向?qū)I(yè)產(chǎn)科醫(yī)生詳細(xì)了解其潛在風(fēng)險(xiǎn)，綜合評價(jià)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)后，患者最終決定是繼續(xù)妊娠還是終止妊娠。
癥狀不嚴(yán)重，病情穩(wěn)定后，再生障礙性貧血患者在妊娠期也可能發(fā)生其他突發(fā)事件，或者病情迅速發(fā)展，引起嚴(yán)重后果，再生障礙性貧血應(yīng)慎重選擇是否繼續(xù)妊娠。
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