水過多和水中毒的原因是什么？水中毒應該怎么緩解？
疾病飲食編輯
博禾醫(yī)生
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系指機體攝入或輸入水分過多，導致機體內積水，導致血液滲透壓力下降，循環(huán)血量增加，又稱水中毒或稀釋性低鈉血癥，水中毒少，只有抗利尿激素分泌過多或腎功能不全的情況下，機體攝入水分過多或靜脈輸液過多，才導致體內積水，引起水中毒。那么，水過多和水中毒的原因是什么？
1。攝入或輸入過多不含電解質的液體
由于腎臟具有較強的調節(jié)水平衡能力，正常人攝入過多的水時，一般不會積水，也不會引起水中毒。但是，由于口渴中樞受到刺激，飲水過多或精神飲水過多，超過腎臟排水能力的最大限度時(1，200ml/h)，也可能發(fā)生水中毒，特別是嬰幼兒，由于其水，電解質的調節(jié)功能不成熟，過多的不含電解質的液體容易發(fā)生水中毒。
2。急性腎功能不全
腎功能不全時，腎臟排水能力下降，容易引起水中毒，特別是急性腎功能衰竭少尿期或慢性腎功能衰竭晚期對水的攝入未加控制者，這種情況下，有功能的腎臟單位太少，不能排出每天的水負荷，因此即使攝入正常水量也會引起水中毒。
3。ADH(抗利尿激素)分泌過多
ADH分泌過多，腎遠曲小管和集合管吸收水增強，腎排水能力下降，攝入水稍多，就會引起明顯的水中毒癥狀，這里的ADH分泌過多不是血漿滲透壓增加或血液容量下降等生理刺激引起的ADH分泌增加，而是指在某些病理條件下引起的ADH異常分泌，其原因如
(1)ADH分泌異常增加綜合征(麥AIDH):常見于:
丘腦下部ADH分泌異常分泌、中心、中心、中心、中心、中心、中心
(2)其他原因:主要有
①疼痛、惡心和情緒應激、
②腎上腺皮質功能低、糖皮質荷爾蒙不足、下丘腦分泌ADH的抑制功能減弱、
③咖啡、氯磺丙脲等藥物的作用，上述因素也與滲透壓力和血容量無關
4。某些特殊病理狀態(tài)
心力衰竭，肝性腹水等可引起有效循環(huán)血量減少，使腎小球濾過率下降，腎排水減少，這時如果增加水負荷，就易引起水中毒；使用抗利尿激素，口渴中樞受刺激所致飲水過多和精神性飲水過多等，也是水中毒的常見原因。
低滲性脫水時機體處在水缺失的狀態(tài)，但是由于存在細胞內液增多的情況，因此，此時如大量補充不含電解質的液體，則可能在增加細胞外液的基礎上導致更大量的水進入細胞內，從而引起水中毒的發(fā)生。
根據(jù)水中毒發(fā)生的快慢，有急性和慢性水中毒的區(qū)分，通常在急，慢性腎功能衰竭患者，其腎小球濾過率顯著減少致排水功能大大降低，這種患者水負荷稍有所增加，就可能很快發(fā)生嚴重的水中毒，稱為急性水中毒。
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