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卵圓孔未閉合引起的癥狀

心胸外科編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #癥狀 #卵圓孔未閉

卵圓孔一般在出生后的第一年關閉，如果3歲以上兒童的卵圓孔仍未關閉，則卵圓孔未關閉，成人中有20%至25%未完全關閉的人。如果卵圓孔沒有閉合，發(fā)生在成年人中，最常見的是先天性心臟異常的癥狀，在正常人中約4人中的1人可以診斷為該病。

一、卵圓孔不封閉會引起哪些癥狀

長期以來，人們一直認為卵圓孔不封閉通常不會引起兩個心房的轉移，對心臟的血流動力學沒有影響，因此被認為是不需要治療的癥狀。近年來，許多研究表明，卵圓孔未關閉與不明原因死亡患者密切相關，卵圓孔未關閉進入左心系統(tǒng)可引起許多相應的臨床癥狀。大多數(shù)卵圓孔沒有閉合癥狀，甚至有些人找不到，通過心電圖和普通心臟彩色多普勒超聲沒有發(fā)現(xiàn)原因。但是，少數(shù)卵圓孔未閉癥患者隨著年齡和體重的增加而出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為運動后胸悶、氣短、心悸等。嚴重者可出現(xiàn)心功能不全、肺功能不全等癥狀和高血壓。另外，患有嚴重卵圓孔未閉的患者可能會產生肺動脈高壓、心力衰竭等嚴重后果，但這種可能性和發(fā)病率相對較低。

二、卵圓孔未關閉的原因

卵圓孔未關閉的發(fā)生與人類進化有關，卵圓孔在胎兒期間關閉會影響正常發(fā)育。這樣的通道關閉了，但胎兒建立肺循環(huán)，卵圓孔成為不使用的通道時，卵圓孔不關閉的話，有可能影響嬰兒的正常發(fā)育。因此，人類的出生和進化過程決定了卵圓孔未關閉的發(fā)生是一個高概率事件。

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