軟下疳是我國重點預(yù)防的八大性病之一,主要通過性交傳染,直接接觸開放性性器官破損處的分泌物和膿汁即可傳染。性關(guān)系混亂者和不潔性交者是本病的高發(fā)人群。
軟下疳主要是通過性交直接傳染。感染以后,一般經(jīng)過2~5天的潛伏期,在外生殖器部位發(fā)生了一個小的紅色丘疹,此丘疹很快變成膿皰,膿皰經(jīng)過2~3天后破裂而成為潰瘍,潰瘍呈圓 形或卵圓形,具有潛行性,邊緣柔軟但不整齊,周圍皮膚充血,基底面為血管豐富的肉芽組織,上面覆蓋膿性分泌物,患者常感潰瘍處疼痛,觸之加劇,若繼續(xù)擴大,不經(jīng)治療,病變往往可持續(xù)一二個月,最后愈合形成疤痕。
軟下疥癬多發(fā)生在包皮、陰莖、龜頭冠溝、肛門等地方,女性多發(fā)生在陰唇、陰莖、陰唇系帶、尿道、陰道、宮頸和肛門,偶爾發(fā)生在手指、眼瞼、嘴唇、舌頭、乳房等地方。
軟下面的疥瘡臨床表現(xiàn)
1、毛囊性軟下面的疥瘡,呈針頭大小的下面的疥瘡,在外陰部毛囊深處形成潰瘍。矮小的軟下痱子是非常小的損害,像生殖器皰疹引起的糜爛,但有不規(guī)則的基礎(chǔ)和刀切出血性的邊緣。
2、軟下疥瘡橫向急性化膿性腹股溝淋巴腺炎,多為單側(cè),局部紅腫熱痛,橫向破裂后呈魚嘴般翻轉(zhuǎn),俗稱魚嘴。近年來,由于提前使用了有效的治療劑,控制了感染的進一步發(fā)展,典型的軟下痱子很少見。因此,了解軟下痱子的癥狀很重要。
3、異型軟下疥癬又稱一次性軟下疥癬,主要癥狀是軟下疥癬損害小,4~6天內(nèi)消失,但2周左右后發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)病,容易誤診為性病性淋巴肉芽腫或生殖器皰疹。
4、隆起性軟下疥瘡,潰瘍底部凹陷,肉芽增生隆起。
5、初發(fā)性為外生殖器部位炎性小丘疹,1-2天后,迅速形成膿皰,3-5天后膿皰破裂形成潰瘍,境界清晰。潰瘍呈園形或橢圓形,邊緣呈鋸齒狀,其下緣有潛濁現(xiàn)象,周圍發(fā)炎紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔,并覆蓋很多膿性分泌物,剝?nèi)ツ撎梢姵鲅?/p>
6、侵蝕性軟下疥癬、潰瘍快,向深處發(fā)展,幾天內(nèi)陰莖和陰唇大量壞死和脫落,經(jīng)常引起大出血。這種下疥癬多由其他細菌混合感染并發(fā)引起。
7、軟下痱子的數(shù)量最初只有1~2個,可以自己接種,所以附近可以出現(xiàn)新的病灶。軟營養(yǎng)下的大部分發(fā)生在外陰部,男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮系帶處。除了陰部,還可以看到手指、嘴唇、舌頭等。病損處所屬的淋巴腺腫大。并且50%的患者約于數(shù)日到兩周間形成潰瘍。
軟下疳的三個治療藥方
藥方一:
九味蘆薈丸當歸30g,胡黃連30g,川芎30g,蕪荑30g,白芍30g,龍膽草21g,蘆薈15g,木香9g,甘草9g。上藥研為細末,配成蜜丸,每丸6g,每服1丸,每日2次。
本丸藥具有清熱解毒、化瘀止痛的效果,適用于中醫(yī)鑒別屬于毒熱瘀阻者。
處方2:
加減真人生命飲炮山甲、肥皂角刺各12g、金銀花、粉、生地、赤芍、紫草、野菊各15g、翹曲、黃柏各10g、土茯苓20g、人參6g。每日1劑,連服7天為1療程。
處方3:
土茯苓喝土茯苓30g,用水煎服。每天一劑,分兩次服用。
功能清熱解毒利濕,可用于中醫(yī)認證濕熱或毒熱者。
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