這是一個(gè)32歲的年輕男性,他有一張臉,一張上胸和胳膊都不出汗,這種癥狀已經(jīng)半年多了。所以他去醫(yī)院做了胸部ct檢查,發(fā)現(xiàn)這個(gè)胸部的上部和脖子上有腫物,這個(gè)腫物壓迫交感神經(jīng)后,他的一半臉不出汗,兩個(gè)瞳孔不同,兩個(gè)眼睛睜開的程度也不同。
這個(gè)腫瘤的長度位置很特殊,胸部上部周圍有最大的主動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、頸部總動(dòng)脈等大血管,也有重要的神經(jīng)隔離神經(jīng)、迷失神經(jīng)、臂叢神經(jīng)。因此,這個(gè)腫塊在這個(gè)位置長得特別奇怪,與周圍的關(guān)系密切,做手術(shù)切除這個(gè)腫瘤的話,血管和神經(jīng)都有損傷的可能性。如果是損傷,那么對人體的損傷是比較大的,如果是損傷了神經(jīng),那么人就不能動(dòng)了,就沒有感覺了,如果是損傷了血管,那么在術(shù)中就會(huì)出現(xiàn)大出血,所以這個(gè)手術(shù)是很危險(xiǎn)的。
因此,我們進(jìn)行了三維重建,仔細(xì)研究了該腫瘤與周圍的鄰居關(guān)系后,我們在脖子上做了一個(gè)小切口,從脖子上的腫瘤頂部游離神經(jīng)、血管,保護(hù)了神經(jīng)血管的安全。然后,在胸腔鏡的微創(chuàng)中,打了幾個(gè)洞后,探到這個(gè)胸部的頂部,切斷腫瘤,實(shí)現(xiàn)了內(nèi)外攻擊、上下攻擊、上下攻擊,將這個(gè)腫瘤從上級游離,從下級游離,達(dá)到了非常安全的微創(chuàng)手術(shù)目的。
在做完手術(shù)以后,病人到目前都恢復(fù)的非常好,非常很安全,馬上就要要康復(fù)出院了。
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