尿道結(jié)石是什么原因引起的?尿道結(jié)石患者的日常禁忌有哪些?
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臨床上尿道產(chǎn)生的結(jié)石大多來(lái)自泌尿系統(tǒng),尤其是膀胱,也可以發(fā)生在尿道休息室。石頭很硬。男性患者中結(jié)石主要嵌入前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。尿道結(jié)石患者排尿時(shí)尿線極細(xì),甚至發(fā)生尿積。此外,結(jié)石嵌頓部位疼痛,伴有下尿路感染。接受診察時(shí),經(jīng)常接觸前尿道結(jié)石。有些患者通過(guò)尿道口看到結(jié)石,尿道休息室內(nèi)繼發(fā)的結(jié)石,排尿時(shí)尿流沒(méi)有變化,但尿道口有分泌物,也可以接觸結(jié)石。
病因病理
結(jié)石形成病因十分復(fù)雜,至今仍有一些問(wèn)題未解決??偠灾?,它與全身代謝、泌尿系局部感染環(huán)境和飲食因素密切相關(guān)。近年來(lái),一些學(xué)者將結(jié)石分為代謝結(jié)石和感染結(jié)石兩類。尿液中含有很多成分,大致分為晶體和膠體,晶體含有草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂鐵、尿酸、尿酸鹽、黃布吟和肢氨酸等,膠體主要指粘蛋白和粘多糖類。結(jié)石形成時(shí),一般先有一個(gè)核心,然后尿液中的晶體和膠體圍繞這個(gè)核心沉積增加。細(xì)胞碎屑、血塊、壞死組織、細(xì)菌和體外異物可以作為核心形成結(jié)石。 尿道結(jié)石還可分為分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其病因如下:
1.原發(fā)性尿道結(jié)石 指開(kāi)始就在尿道內(nèi)生成的結(jié)石,尿道狹窄、感染、潴留性囊腫、黏膜損傷、憩室及異物等為其病因。
2.繼發(fā)性尿道結(jié)石是指結(jié)石在尿道上的泌尿系統(tǒng)中形成后排入尿道,停留在尿道內(nèi),多停留在尿道生理膨脹部和狹窄部的附近,因此尿道結(jié)石多見(jiàn)于尿道前列腺部、球部、陰莖部、舟狀和尿道外口。
患者日常生活需要注意什么?
1.少喝水,常憋尿不憋尿,多喝尿有助于細(xì)菌、致癌物和易結(jié)石物迅速排出體外,減輕腎臟和膀胱受害的機(jī)會(huì)。相反,容易形成結(jié)石。
2.經(jīng)常喝啤酒的人認(rèn)為啤酒有利于尿,可以防止尿結(jié)石的發(fā)生。其實(shí),釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì),他們相互所用,可使人體內(nèi)的尿酸增加,成為腎結(jié)石的重要誘因。
3.愛(ài)吃肉類、動(dòng)物內(nèi)臟控制肉類和動(dòng)物內(nèi)臟的攝取量,肉類代謝產(chǎn)生尿酸,動(dòng)物內(nèi)臟是布丁食物,分解代謝產(chǎn)生高血尿酸,尿酸是結(jié)石的成分。
4.喜歡吃鹽太咸的飲食會(huì)加重腎臟的工作負(fù)擔(dān),鹽和鈣在體內(nèi)有協(xié)同作用,可以妨礙腎結(jié)石藥的代謝過(guò)程的預(yù)防和治療。鹽的每日攝入量應(yīng)小于5克。
5.慎重吃菠菜的統(tǒng)計(jì)顯示,90%以上的結(jié)石含有鈣,草酸鈣的結(jié)石約占87.5%。如果食物中草酸鹽攝人量過(guò)多,尿液中的草酸鈣又處于過(guò)飽和狀態(tài),多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結(jié)石。在食物中,含草酸鹽最高的是菠菜,而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一。
6.睡前喝牛奶 由于牛奶中含鈣較多,而結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。結(jié)石形成的最危險(xiǎn)因素是鈣在尿中濃度短時(shí)間突然增高。喝牛奶2~3小時(shí)后,鈣通過(guò)腎臟排出的高峰,睡眠狀態(tài),尿濃縮,鈣通過(guò)腎臟多,容易結(jié)石。
7.多吃糖,尿中鈣離子濃度、草酸和尿酸增加,尿酸增加,尿酸鈣、草酸鈣容易沉淀,促進(jìn)結(jié)石形成。
尿道結(jié)石
8.晚飯吃人的鈣排放高峰通常在飯后4~5小時(shí),晚飯過(guò)晚,鈣排放高峰到來(lái)時(shí),人已經(jīng)睡在床上,尿液滯留在輸尿管、膀胱、尿道等尿路上,不能立即排出體外,尿中的鈣增加,容易積存。