尿道結(jié)石有哪些治療方法

男性疾病編輯博禾醫(yī)生

122次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-14 10:45:42

臨床上尿道產(chǎn)生的結(jié)石大多來自泌尿系統(tǒng)，尤其是膀胱，也可以發(fā)生在尿道休息室。石頭很硬。男性患者中結(jié)石主要嵌入前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。尿道結(jié)石患者排尿時(shí)尿線極細(xì)，甚至發(fā)生尿積。而且結(jié)石嵌頓的部位疼痛，同時(shí)伴有下尿路感染。觸診時(shí)?？捎|及前尿道的結(jié)石。有些患者通過尿道口看到結(jié)石，尿道休息室內(nèi)繼發(fā)的結(jié)石，排尿時(shí)尿流沒有變化，但尿道口有分泌物，也可以接觸結(jié)石。

輸尿管鏡下取石或碎石

輸尿管擴(kuò)張后放置輸尿管鏡，看到結(jié)石用液電或超聲波碎石器破碎，結(jié)石也可以直接用取石鉗取出。最具代表性也是目前最先進(jìn)的一種就是釹激光結(jié)合輸尿管鏡或腎鏡進(jìn)行碎石取石，其優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)或無創(chuàng)，對(duì)人體幾乎沒有傷害。適合任何部位大小的結(jié)石，包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等，開創(chuàng)了結(jié)石治療的新時(shí)代。

氣壓彈道碎石術(shù)

氣壓彈道碎石術(shù)是微創(chuàng)治療技術(shù)的一種，它顛覆了傳統(tǒng)的結(jié)石治療方法，其原理是將壓縮氣體產(chǎn)生的能量驅(qū)動(dòng)碎石機(jī)手柄的子彈體，子彈體脈沖式?jīng)_擊結(jié)石而將結(jié)石擊碎。其能量轉(zhuǎn)換無電能，很少產(chǎn)生熱能，且沖擊前后振幅不超過2mm，對(duì)粘膜只產(chǎn)生輕微而短暫的損傷，如輕度水腫、出血等，但并無長(zhǎng)期影響。該治療方法安全、高效、簡(jiǎn)便、并發(fā)癥少，90%以上的結(jié)石病人都可以不開刀通過這種技術(shù)進(jìn)行治療。

手術(shù)輸尿管切開取石

適用于結(jié)石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有輸尿管狹窄及感染的患者，結(jié)石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經(jīng)非手術(shù)療法無效，無體外沖擊波碎石條件者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。原則上對(duì)雙側(cè)腎結(jié)石先取手術(shù)簡(jiǎn)便安全的一側(cè)；一側(cè)腎結(jié)石，另一側(cè)輸尿管結(jié)石，先取輸尿管結(jié)石；雙側(cè)輸尿管結(jié)石先取腎積水嚴(yán)重的一側(cè)。對(duì)于嚴(yán)重梗阻、全身虛弱、復(fù)雜的采石手術(shù)者，可以先進(jìn)行腎造瘺。術(shù)前術(shù)后必須應(yīng)用消炎治療。

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結(jié)石尿道

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