無精癥、死精癥是男性不育的重要發(fā)病原因,治療首先要了解無精癥死精癥的發(fā)病原因,確定治療男性不育的治療原則。
死精癥的原因:精子們從睪丸的曲細(xì)管出生后進入睪丸,精子從輸精管到精囊。精囊分泌精囊液含有精子生存所需的營養(yǎng)物質(zhì)。
例如尿道細(xì)菌經(jīng)常通過射精管潛入前列腺、精囊、輸精管、睪丸、炎性病變,引起前列腺炎、精囊炎、輸精管炎、睪丸炎等。細(xì)菌在生殖道繁殖時,分泌有害物質(zhì),破壞精子的細(xì)菌繁殖需要消耗大量養(yǎng)料,減少精子生存的營養(yǎng)物質(zhì),破壞精子生存的環(huán)境,使精子死亡的細(xì)菌繁殖時排出大量的酸性產(chǎn)物,降低男性生殖道的PH值,使精子中毒
細(xì)菌感染生殖系統(tǒng)會引起死精癥,因此前列腺炎尿道炎應(yīng)盡早治療,以免精子因細(xì)菌繁殖而死亡。
無精癥診斷:
精液離心后取沉渣鏡檢查,3次未發(fā)現(xiàn)精子,可診斷為無精子癥,需要進一步明確原因。
體檢時,要注意第二性征的發(fā)育狀況和外生殖器的發(fā)育狀況,睪丸容積小于10毫升時,質(zhì)地非常柔軟,睪丸功能差,接觸診斷時要注意睪丸、輸精管是否畸形、結(jié)節(jié)等。內(nèi)分泌檢查、血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睪酮)、DHT(雙氫睪酮)有助于區(qū)分原發(fā)性睪丸功能衰竭或繼發(fā)性睪丸功能衰竭。
睪丸超聲波可以發(fā)現(xiàn)睪丸的大致病變,睪丸活檢可以提供更確定的診斷治療依據(jù)。
無精癥、死精癥是男性不育的重要發(fā)病原因,治療首先要了解無精癥死精癥的發(fā)病原因,確定治療男性不育的治療原則。
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