多囊卵巢綜合癥怎么吃避孕藥？多囊卵巢綜合癥如何進(jìn)行藥物治療？
女性疾病編輯
博禾醫(yī)生
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含有雌激素和孕激素組合的口服避孕藥會(huì)增加性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）水平，從而降低游離睪酮水平。黃體生成素(LH)和卵泡激素(FSH)的水平也受到抑制。這恢復(fù)了子宮內(nèi)膜循環(huán)暴露在雌激素妊娠激素中，恢復(fù)了經(jīng)期，減少了多少毛病。然而，使用口服避孕藥可能會(huì)增加血栓形成和代謝異常的風(fēng)險(xiǎn)。
口服避孕藥如何治療多囊卵巢綜合征？
1、減少促性腺激素釋放激素
口服避孕藥通過(guò)減少促性腺激素釋放激素的量，減少腦垂體促黃體激素和促卵泡激素的分泌。所有口服避孕藥都能降低卵巢雄激素的產(chǎn)生。通過(guò)抑制促性腺激素分泌，抑制三級(jí)卵泡發(fā)育，睪酮和雄烯二酮的卵巢分泌減少。所有口服避孕藥都會(huì)增加性激素結(jié)合球蛋白，從而減少游離睪酮。有證據(jù)表明，高劑量的避孕酮可能會(huì)抑制還原酶?？诜茉兴庍€能降低腎上腺雄激素的產(chǎn)生，尤其是脫氫表雄酮硫酸鹽。
2、增加性激素結(jié)合球蛋白
不同的避孕藥制劑對(duì)卵巢雄激素的生成和性激素結(jié)合球蛋白有不同的影響。但是，可以降低睪酮水平。口服避孕藥制劑所獲得的游離睪酮水平與性激素結(jié)合球蛋白水平的升高無(wú)關(guān)。性激素結(jié)合球蛋白水平的制劑也會(huì)提高睪酮水平。也就是說(shuō)，所有口服避孕藥中游離睪酮水平的降低是相同的，雖然其中一些制劑比其他制劑增加更多的性激素結(jié)合球蛋白水平，但總體睪酮水平隨之增加的同時(shí)，這種效應(yīng)被抵消了。恢復(fù)正常的月經(jīng)周期，可以防止與無(wú)排卵相關(guān)的子宮內(nèi)膜增生?？诜茉兴幰材芨纳起畀徍投嗝?。
多囊卵巢綜合癥還有哪些藥物？
多囊卵巢綜合征藥物還有乙炔雌二醇。乙炔雌二醇通過(guò)減少促性腺激素釋放激素的少量，減少垂體的腦垂體促黃激素和促卵泡激素的分泌。乙炔雌醇與任何形式的黃體酮聯(lián)合使用。恢復(fù)正常的月經(jīng)周期可防止與無(wú)排卵相關(guān)的子宮內(nèi)膜增生。在60-100%的女性中可見(jiàn)改善高雄激素效應(yīng)，但通常需要至少6-12個(gè)月的使用。治療前進(jìn)行妊娠試驗(yàn)。如果病人3個(gè)月沒(méi)有月經(jīng)，用醋酸甲羥孕酮誘導(dǎo)撤退出血10天， 然后，開(kāi)始口服避孕藥的治療。常見(jiàn)的乙炔雌二醇藥物有甲孕酮，對(duì)雄激素的產(chǎn)生沒(méi)有影響。孕激素可以阻止子宮內(nèi)膜細(xì)胞的增殖，使得撤退后細(xì)胞有組織的脫落。
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