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產(chǎn)后女性也經(jīng)過(guò)前期綜合征的四項(xiàng)措施記住了心

女性疾病編輯 薄荷醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #產(chǎn)后

經(jīng)前期綜合癥是一種我們要重視的疾病，它的出現(xiàn)原因也是多方面的，特別是在產(chǎn)后的女性要重視積極的預(yù)防，而且也要注意在得病后的治療方法。

產(chǎn)后經(jīng)前期綜合癥原因

1、液體潴留：醛固酮激素過(guò)高引起全身性液體潴留，常被用以解釋經(jīng)前期綜合征的形成。已知孕酮可以阻斷醛固酮對(duì)腎小管作用，而有利于尿鈉的排出，但孕酮引起鈉的丟失，導(dǎo)致醛固酮代償性增加，加之孕酮在月經(jīng)后半期轉(zhuǎn)化為脫氧皮質(zhì)酮等鹽皮素的活性加強(qiáng)，而使月經(jīng)前醛固酮分泌增多，在行經(jīng)前達(dá)峰值，因而黃體期醛固酮排出增加系生理性，借此以維持血漿鈉水平的穩(wěn)定，并且對(duì)經(jīng)前期綜合征病人血漿醛固酮水平測(cè)定結(jié)果也未發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組有明顯差異，不支持上述學(xué)說(shuō)。

2、精神刺激:由于前期綜合征癥狀的廣泛性和互不聯(lián)系的特征，使用安慰劑或接受精神、心理治療也有效果。許多學(xué)者提出，精神社會(huì)因素引起身心功能障礙的原因是Parker綜合了許多學(xué)者的意見，個(gè)性和環(huán)境因素對(duì)前期綜合征癥狀的發(fā)生極為重要，癥狀的出現(xiàn)反映了患者心中無(wú)法解決的矛盾沖突。追溯患者的生活史，往往有明顯的精神刺激遭遇，如童年不幸經(jīng)歷和精神創(chuàng)傷、父母家庭不和、學(xué)習(xí)成績(jī)差、失戀等，可能是經(jīng)過(guò)前感情變化的重要因素。

3、催乳素：催乳素（PRL）排出量增多：近年圍繞PRL排出量增多為PMS重要病因因素這一問(wèn)題發(fā)生重大爭(zhēng)論。血漿PRL濃度具有晝夜節(jié)律性，睡眠時(shí)水平最高，每個(gè)人的日子和日子之間都有顯著的變動(dòng)。排卵期PRL水平達(dá)到峰值，黃體期PRL平均水平高于卵泡期。一些早期綜合征患者的血PRL平均濃度高于整個(gè)月經(jīng)周期的健康婦女，尤其是在早期。用溴隱亭治療，抑制PRL分泌，癥狀明顯緩和。黃體期PRL水平升高可伴隨孕酮排出量下降或FSH/LH水平下降等，在理論上支持PRL水平增高在某些方面與經(jīng)前期綜合征形成有關(guān)。但是，正常和前期綜合征患者之間沒有看到PRL水平的差異很大。PRL對(duì)滲透壓力的調(diào)節(jié)作用在動(dòng)物中顯著，對(duì)人類影響不大，僅作用于乳腺，局部滲透壓力的平衡可能會(huì)擴(kuò)大乳房，引起疼痛。另外，高PRL血癥的女性很少有前期綜合征的癥狀。應(yīng)用溴隱亭治療，只減輕乳房癥狀，其他癥狀效果不明顯等，增加PRL排放量學(xué)習(xí)缺乏可靠的有力證據(jù)。

4、卵巢固體激素比例異常:卵巢固體激素比例異常:多年前綜合征的激素病因?qū)W集中在雌激素(e)、妊娠激素(p)比例異?；蛲Ｖ狗磻?yīng)等方面。經(jīng)前期綜合征的感情、行為、體質(zhì)等特征癥狀，固定發(fā)生在月經(jīng)周期的黃體期。癥狀與黃體發(fā)育平行，因此想象一些誘發(fā)因素產(chǎn)生在黃體上，主要是由于中、晚孕期孕酮水平的下降或E/P比例的變化。但是，近年來(lái)，很多研究沒有發(fā)現(xiàn)前期綜合征患者卵巢激素的發(fā)生和代謝有異常。早期綜合征患者卵巢固醇的平均水平與正常人無(wú)差異。前期綜合征患者有正常的生殖功能，不影響生育能力，也可以證明卵巢激素處于正常平衡狀態(tài)。

5、分泌系統(tǒng)平衡失常：

（1）內(nèi)啡肽（β-endorphin，β-EP）學(xué)說(shuō)：實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)β-EP參與正常婦女月經(jīng)周期中GnTH分泌的調(diào)節(jié)。它通過(guò)下丘腦間接抑制LH的分泌。這種抑制作用并受卵巢激素的影響。已知β-EP在腦內(nèi)的活性水平，以月經(jīng)期及早卵泡期最低，及至黃體期其活性處于峰值。

(2)5-羥色胺(serotonin、Sr)學(xué)說(shuō):Sr這種神經(jīng)媒體在感情和行為障礙的發(fā)生方面起著介紹作用。給猴子少量降低Sr功能藥物后，可能會(huì)引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物行為的變化，因此Sr代謝異常可能與PMS的發(fā)病有關(guān)。據(jù)報(bào)道，前期綜合征患者在月經(jīng)周期的最后10天全血的Sr含量明顯下降，對(duì)照組從中黃體期開始Sr水平上升，兩組Sr含量在月經(jīng)周期的中、晚黃體期和月經(jīng)前期有明顯差異。色氨酸負(fù)荷試驗(yàn)(50mg/kg)顯示，卵泡期、中黃體期全血的Sr含量固定增加，至晚黃體期和月經(jīng)前期對(duì)照組持續(xù)上升，但前期綜合征患者下降。經(jīng)前期綜合征患者的Sr能源神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)缺陷，表明刺激的反應(yīng)性發(fā)生了變異。

產(chǎn)后經(jīng)前期綜合征治療

1、精神安慰治療:醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀特征，設(shè)計(jì)個(gè)性化的心理和行為治療方案，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)。

2、用藥治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些處方藥，使病人順利度過(guò)這一時(shí)期。如果一些產(chǎn)后婦女患有抑郁癥，如果抑郁癥明顯選擇抗抑郁藥物；有明顯焦慮和易怒的早期綜合征患者選擇鎮(zhèn)靜劑；前列腺素抑制劑主要用于乳房膨脹、頭痛和腹痛。

3、合理的飲食結(jié)構(gòu):合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解癥狀。維生素B6、維生素e等足夠維生素和微量元素的攝取需要注意的高碳水化合物低蛋白飲食可以改善前期綜合征的精神癥狀。不良飲食習(xí)慣可加重癥狀，因此前期綜合征患者應(yīng)限制鹽量，避免或減少咖啡因攝入等。

4、家庭支持:讓患者家庭了解該病周期性發(fā)作的規(guī)律和預(yù)期發(fā)病時(shí)間，理解和寬容患者經(jīng)前行為過(guò)失，協(xié)助調(diào)整經(jīng)前家庭活動(dòng)，減少環(huán)境刺激，使患者失控過(guò)失最小化。

產(chǎn)后預(yù)防前期綜合征

1、合理飲食:有些女性喜歡暴飲暴食，不僅消化不良，胃不適，還失眠。如果是產(chǎn)后女性，要注意吃清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，盡量吃少量的飯，對(duì)嬰兒的哺乳健康也有幫助。

2、適度運(yùn)動(dòng)：當(dāng)產(chǎn)后女性在月子期間已經(jīng)很少運(yùn)動(dòng)了，如果要預(yù)防產(chǎn)后經(jīng)期綜合癥的發(fā)生，經(jīng)前一周保持或增加運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)維持大腦內(nèi)的化學(xué)狀態(tài)平衡達(dá)到改善睡眠的目的，同時(shí)也可以獲得心理的愉悅。當(dāng)然，在生理期間，必須避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、攝入鈣鎂：鈣鎂能夠舒緩緊張的情緒從而有利于睡眠，可以在一定程度上減輕經(jīng)期內(nèi)失眠的情況。鈣、鎂含量高的食物有牛奶、香蕉等，產(chǎn)后女性可以在經(jīng)期前后適當(dāng)多吃。

4、避免刺激：咖啡、茶、煙、酒等會(huì)刺激經(jīng)前期情緒及加劇乳痛，進(jìn)而誘發(fā)或加重失眠的情況。因此，必須節(jié)制咖啡、茶、巧克力、煙、酒等刺激性飲食。另外，這些食物對(duì)于還在哺乳的嬰兒來(lái)說(shuō)，通過(guò)母親的奶進(jìn)入嬰兒的身體，會(huì)造成傷害，所以產(chǎn)后女性不能吃太多刺激性的食物。

5、樂(lè)觀自信：產(chǎn)后的女性難免在生了寶寶后，情緒上難免不受控制，女性自身要正確對(duì)待經(jīng)前期的情緒波動(dòng)和失眠癥狀。保持良好的心理狀態(tài)，做到樂(lè)觀自信、心胸豁達(dá)，合理安排生活、工作和學(xué)習(xí)。

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