專家:大多數(shù)子宮肌瘤不需要治療
婦科編輯
博禾醫(yī)生
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很多患者現(xiàn)在看門診，20多歲的女性檢測出0.8厘米的肌瘤，我們的患者相當(dāng)緊張，就像剛才說的那樣談?wù)撃[瘤的顏色變化。她來看門診沒有接受治療，好像很失望。如果我們的醫(yī)生有更多的時間說明或者她自己在網(wǎng)上調(diào)查的話，我們的癡呆癥治療也是治療，大部分子宮肌瘤的成長緩慢，不需要治療或癡呆癥治療，這是治療方法。
還有一種治療方法，藥物治療。我們現(xiàn)在使用一些藥物也很有效，子宮肌瘤主要與雌激素有關(guān)，抑制雌激素可以縮小腫瘤或不成長。有些藥物從中樞抗雌激素，每月注射一次，注射三次后，肌瘤經(jīng)常從7、8厘米縮小到4、5厘米，但其缺點停反彈，雌激素肌瘤立即生長。妊娠激素也有對抗雌激素的作用，也有雄激素的應(yīng)用，但這不是治本的方法?？偟膩碚f，這些藥物治療并不樂觀。除非發(fā)生什么事情，否則需要藥物治療。
4大情況下需要手術(shù)治療
子宮肌瘤的情況下需要手術(shù)，我們的網(wǎng)民可以看到自己不合適。在什么情況下需要手術(shù):第一，肌瘤長，子宮像懷孕10周一樣大，也就是說2個半月大，或者單個肌瘤多發(fā)的子宮肌瘤多，超過6厘米就是手術(shù)的指征。肌瘤變大后，壓迫直腸影響大小，另外，6厘米以上的肌瘤可能惡化，惡化率為0.5%。
第二，腫瘤小于6厘米，但前面長，患者尿頻，后面長，影響后面直腸，患者便秘是第二個手術(shù)指征。
第三，大出血，月經(jīng)量多，血色素低。
第四，腫瘤生長快，閉經(jīng)后肌瘤萎縮小，閉經(jīng)后腫瘤生長錯誤是手術(shù)指征。
我們總結(jié)了四種情況需要手術(shù)治療。這樣，我們很多患者做手術(shù)似乎是白色的，很多醫(yī)院都限制了這個手術(shù)厘米以上?，F(xiàn)在做微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡，3厘米的腫瘤都做手術(shù)，那個沒必要做，應(yīng)該實現(xiàn)第一個療法癡呆癥療法。我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界自己也在討論，我們很多治療都是過度治療，這其中原因太多，經(jīng)濟原因是主要方面。
子宮肌瘤的手術(shù)方式:只去除肌瘤和子宮切除
子宮肌瘤手術(shù)主要有兩種方式，一種是去除腫瘤和子宮切除。從腹腔中剔除，其中包括腹部，腹腔鏡-患者稱之為幾只眼睛的微創(chuàng)手術(shù)。另一種腫瘤生長在子宮粘膜下的肌瘤可以從陰道切除，從宮腔鏡切除。
另一個是切子宮。如何把握這種情況？病人說孔主任為我決定吧。他相信我們，但我們病人自己也應(yīng)該知道。一般來說，我們40歲以上的子宮肌瘤，特別是多發(fā)性子宮肌瘤，建議患者切除子宮。40歲以上不需要生孩子。此外，多發(fā)性子宮肌瘤多發(fā)，今年切除3、5年可能成長，子宮肌瘤復(fù)發(fā)率接近20%。
40歲以下原則上可以盡量去除，其中根據(jù)患者的情況，也有患者的特殊要求和特殊情況。現(xiàn)在整體上去除腫瘤是主體，主要是切除子宮還是減少。
現(xiàn)在腹腔鏡和宮腔鏡應(yīng)用于子宮肌瘤。這兩種手術(shù)被稱為微創(chuàng)手術(shù)，必須記住微創(chuàng)是相對的。很多患者認為做這個手術(shù)兩三天就能回家上班，其實這個手術(shù)只是比開腹手術(shù)少一個切口，里面的手術(shù)范圍完全一樣，決不能認為微創(chuàng)是100個。
特色醫(yī)院
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