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脂肪肝主要是由后天不良生活和飲食習(xí)慣引起的代謝性肝病,脂肪肝分為酒精肝脂肪肝和非酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝是脂肪肝中常見的類型,非酒精性脂肪肝的患病率也逐年增加,非酒精性脂肪肝酒精是由什么因素引起的?

非酒精性脂肪肝高發(fā)因素

中心性肥胖

中心性肥胖是非酒精性脂肪肝發(fā)病的重要原因之一,肥胖可加重胰島素抵抗,降低周圍組織對糖的攝取和利用能力,提高肝游離脂肪酸水平,提高內(nèi)臟脂肪脂肪脂解作用,提高肝甘油三酯水平研究表明,胰島素抵抗的嚴(yán)重程度與脂肪沉積部分有關(guān),軀干內(nèi)臟性脂肪肥胖是最重要的。

脂肪代謝障礙

脂肪代謝障礙時游離脂肪酸可以降低骨肌對葡萄糖的攝取能力和糖原的合成,促進(jìn)血糖的上升,同時脂毒性也降低了胰島b細(xì)胞的損傷和周圍組織對胰島素的敏感性,加重了胰島素的抵抗。肝是游離脂肪酸代謝的重要場所,游離脂肪酸水平的提高使肝甘油三酯分泌的增加和脂肪組織脂肪分解作用的提高,促進(jìn)了非酒精性脂肪肝的發(fā)展。

糖代謝紊亂

糖代謝紊亂患者患非酒精性脂肪肝的概率明顯增長。胰島素抵抗是糖代謝紊亂的主要發(fā)病機(jī)制,肝臟是胰島素抵抗的重要器官。隨著糖代謝紊亂的加重,胰島素的抵抗度明顯惡化的非酒精性脂肪肝的發(fā)病率也在上升。

目前我國非酒精性脂肪肝的發(fā)病率如此之高,非酒精性脂肪肝患者需要保養(yǎng)才能恢復(fù)健康嗎?

飲食+運(yùn)動

目前,一些研究強(qiáng)調(diào)飲食與非酒精性脂肪肝的發(fā)展有關(guān)。一般非酒精性脂肪肝患者具有高碳水化合物和高脂肪攝入量。非酒精性脂肪肝患者也有高糖攝取和增加肝臟糖激酶的表現(xiàn)。在發(fā)達(dá)國家,果糖的攝入主要通過軟飲料、果汁和點心。研究還發(fā)現(xiàn)低碳水化合物和地中海飲食組減肥程度更高。與低脂肪飲食組相比,低碳水化合物飲食組相比,高密度脂蛋白膽固醇,總膽固醇下降明顯,地中海飲食明顯改善胰島素抵抗。盡管如此,堅持特定的飲食比個人飲食結(jié)構(gòu)更重要。

非酒精性脂肪肝患者和肥胖患者有久坐的生活方式,應(yīng)多運(yùn)動。多項觀察研究表明,有氧運(yùn)動可以改善非酒精性脂肪肝患者的胰島素抵抗和肝臟疾病,在研究肥胖患者強(qiáng)化生活方式干預(yù)的研究中,83%的肥胖患者體重下降和腰圍下降的同時,體力活動增加的同時,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平,改善代謝參數(shù)

非酒精性脂肪肝患者必須養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,防止脂肪肝進(jìn)一步惡化。此外,酒精性脂肪肝應(yīng)定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)肝病變化。       

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