孩子感冒不要扛對(duì)癥治療解讀三個(gè)謠言

呼吸內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

61次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-03-27 11:37:53

兒童感冒后，我們必須重視。這是常見疾病之一，但如何治療不當(dāng)或不及時(shí)，對(duì)兒童有嚴(yán)重影響。

兒童感冒治療

1、一般護(hù)理:患病期間應(yīng)注意休息和護(hù)理。室溫一定，保持濕度，患者有喉炎癥時(shí)應(yīng)特別注意。長(zhǎng)大的孩子可以用冷敷或熱敷脖子，減輕頸部淋巴結(jié)的疼痛和咽痛。鼻咽分泌物過多時(shí)，可以取俯臥位。發(fā)熱期患兒食欲不佳，應(yīng)給予軟食物和流質(zhì)食物。吃奶的嬰兒為了避免消化不良，如吐瀉等，需要暫時(shí)減少牛奶量。

2、藥物療法:

(1)治療:病毒感染多采用中藥治療。初乳提取物分泌性IgA滴鼻，每天0.3~0.5mg/kg，分6~8次，滴2~3天。對(duì)細(xì)菌性感染可以治療青霉素等抗生素。但是，對(duì)病毒引起的急性呼吸道感染沒有效果，反而會(huì)引起身體菌群失調(diào)，有利于病毒的繁殖。因此，應(yīng)注意抗生素的使用，以免濫用。合并細(xì)菌感染時(shí)，使用抗生素治療2~3天后無效的，應(yīng)考慮其他病原體感染。

(2)支持療法:發(fā)高燒時(shí)，用冷毛巾濕敷額頭和頭部，每10分鐘更換一次，可以控制高熱痙攣。也可以使用阿司匹林和熱息痛等適量的退熱藥物。但是，使用過多的劑量容易出汗，體溫急劇下降，甚至脫落，使用時(shí)請(qǐng)注意。止咳中西藥品不能大量給予輕癥咳嗽兒童，尤其是嬰兒。

3、局部治療:年長(zhǎng)兒童有喉炎、咽喉或扁桃體炎時(shí)，可用復(fù)方硼酸溶液(多貝氏溶液)或淡鹽水漱口，減輕癥狀?；颊哂斜茄讜r(shí)，不僅要保證休息充分，還要在吃飯和睡覺前滴鼻藥，減輕鼻塞，保持呼吸道通暢。每天可用藥4~6次，每次鼻孔2~3滴。但是，對(duì)于嬰兒，不能使用油劑型滴鼻藥吸入下呼吸道，引起類脂性肺炎的發(fā)生。

4、并發(fā)性疾病治療:急性上呼吸道感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況采取重要措施。

兒童感冒護(hù)理

1、用熱水浸泡腳:每天晚上用熱水浸泡腳15分鐘，浸泡腳時(shí)水量不超過腳面，浸泡后雙腳發(fā)紅，注意預(yù)防感冒。

2、生吃蔥:生吃蔥時(shí)，可以把油熱澆在切好的蔥上，和豆腐等冷拌吃，不僅好吃，還可以預(yù)防感冒。

3、鹽水漱口:每天早晚，飯后用淡鹽水漱口，去除口腔病原菌。流感流行時(shí)要注意鹽水漱口。此時(shí)，仰面漱口使鹽水充分清洗咽部效果更好。

4、冷水浴:每天洗臉時(shí)用冷水，用手捧著水洗鼻孔，用鼻孔輕輕吸入一點(diǎn)水(注意不要吸得太深而窒息)，重復(fù)多次。

5、按摩鼻溝:雙手摩擦，掌心熱后按摩迎香穴(位于鼻溝內(nèi)、橫平鼻外緣中點(diǎn))十幾次，可預(yù)防感冒，感冒后減輕鼻塞癥狀。

兒童感冒三大謠言

謠言1:兒童感冒絕對(duì)不能使用抗生素

感冒是平民的稱呼，不是專業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞。我們通常所說的感冒一般指急性呼吸道感染(簡(jiǎn)稱上感)和胃腸型感冒(也稱嘔吐性感冒)。急性上呼吸道感染一般發(fā)生在鼻、咽、喉的呼吸系統(tǒng)疾病中。腸胃型感冒一般指小兒腸炎、秋季腹瀉、急性胃炎、急性胃腸炎等疾病，也有人稱之為胃感冒。90%的兒童感冒是由病毒感染引起的，一般不需要使用對(duì)抗細(xì)菌的抗生素，但世界上沒有絕對(duì)性，10%的感冒可能是由細(xì)菌、支原體或其他病原體引起的，如果細(xì)菌性疾病不及時(shí)使用抗生素治療，病情就有可能惡化。

謠言2:布洛芬和乙酰氨基酚有毒不能吃

兒童感冒發(fā)燒，但監(jiān)護(hù)人經(jīng)常忍受咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等癥狀，但兒童經(jīng)常發(fā)燒，但對(duì)海外兒童發(fā)燒不吃藥的觀點(diǎn)的認(rèn)可和朋友圈流傳的布洛芬和乙酰氨基酚暴露有毒的恐懼，很多監(jiān)護(hù)人繼續(xù)使用物理冷卻，拒絕使用退燒藥物。這是家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，目前全世界都在兒科推薦使用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚退燒，其中布洛芬是世界衛(wèi)生組織、美國(guó)FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥。除了這兩種藥，沒有更合適的兒童退熱藥。雖說是藥三分毒，藥確實(shí)有副作用，但是需要藥的時(shí)候不使用，反而會(huì)加重病情。例如，發(fā)生了高熱痙攣。事實(shí)上，布洛芬不僅可以用于兒童發(fā)熱，還可以用于風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。只要家長(zhǎng)按照說明書使用，一般不會(huì)發(fā)生很大的副作用。因?yàn)槟莻€(gè)列出的劑量安全，遠(yuǎn)低于風(fēng)濕病的使用量。

謠言3:感冒吃中藥比西藥副作用小

在很多家長(zhǎng)眼中，中藥是可見的各種藥材，西藥是加工產(chǎn)生的化學(xué)制劑，所以吃中藥的副作用肯定比西藥小。李棟方醫(yī)生認(rèn)為這也是大家認(rèn)識(shí)的錯(cuò)誤，西藥的副作用之所以多，只是因?yàn)槲魉幍恼f明書上列出了禁忌和各種副作用，其實(shí)這只能說明對(duì)這種藥的研究比較徹底，但并不意味著每個(gè)人吃西藥都有這么多副作用。在兒童感冒中，確實(shí)有很多中藥治療效果非常好，但這并不意味著吃中藥沒有副作用，也許現(xiàn)在沒有徹底研究很多中藥。無論何時(shí)，兒童用藥都要遵從醫(yī)生的指示，不能根據(jù)自己的喜好隨意給孩子用藥。長(zhǎng)期吃偏方和補(bǔ)品來調(diào)整孩子的身體是絕對(duì)不行的！

感冒孩子感冒

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