一、急性鼻炎
發(fā)病急,初期有咽干、咽癢、灼熱感,發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后有噴嚏、鼻塞、水樣鼻涕,2~3d后變濃??梢园殡S咽痛。一般來說,沒有發(fā)熱和全身癥狀,或者只有低熱、不適、輕度寒冷和頭痛。檢查顯示鼻腔粘膜充血、浮腫、分泌物,咽部輕度充血。
二、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎
根據(jù)病毒對(duì)上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反應(yīng),臨床可表現(xiàn)為咽炎、喉炎和支氣管炎。
病毒性咽炎:臨床特征是咽癢和灼熱感,疼痛不持久,也不突出。咽痛時(shí),經(jīng)常提示鏈球菌感染??人院苌僖?。流感病毒和腺病毒感染時(shí)發(fā)熱和無力。體檢咽部明顯充血和水腫。頜下淋巴結(jié)腫大,觸痛。
病毒性喉炎:臨床特征是聲音沙啞、語言困難、咳嗽時(shí)疼痛、發(fā)熱、咽炎或咳嗽,體檢可見喉腫脹、充血、局部淋巴結(jié)輕度腫脹和觸痛,可聞到呼吸。
病毒性支氣管炎:臨床咳嗽、無痰或痰呈粘液性,伴發(fā)熱和無力。其他癥狀是聲音嘶啞,非胸膜性胸骨下疼痛。可以聞到干性和濕性的聲音。x線胸片顯示血管陰影增加,增強(qiáng),但無肺浸潤(rùn)陰影。
三、皰疹性咽峽炎
表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約一周。檢查顯示咽部充血,軟腭、腭垂、咽部和扁桃體表面有灰白色皰疹和淺表潰瘍,周圍有紅暈。比夏天發(fā)作多,孩子多,偶爾見大人。
四、咽結(jié)膜熱
臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,咽痛、怕光、流淚、咽結(jié)膜明顯充血。病程為4-6d,經(jīng)常發(fā)生在夏天,在游泳中傳播。孩子們很常見。
五、細(xì)菌性咽扁桃體炎
發(fā)病急,明顯咽痛、怕冷、發(fā)熱,體溫達(dá)39℃以上。檢查顯示咽部明顯充血,扁桃體腫大,充血,表面有黃點(diǎn)狀滲出物,淋巴結(jié)腫大,壓痛,肺無異常體征。
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