氣溫低的孩子容易感冒家長如何正確用藥

呼吸內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

121次瀏覽發(fā)布時間：2021-03-24 16:57:05

關(guān)鍵詞： #感冒 #用藥 #容易感冒

兒童感冒是一種常見的疾病。對于感冒，雖然我們無法消除它，但仍有相應(yīng)的緩解癥狀的好方法。選擇中醫(yī)比西藥副作用小得多。那么，兒童感冒的監(jiān)護人如何正確選擇藥物呢？

家長看到孩子感冒了，大多不太在意，隨便買幾種消炎藥就給孩子吃了。醫(yī)學(xué)專家注意到，其實這種做法是不可取的。

關(guān)于感冒，沒有什么特效藥，治療感冒，靜養(yǎng)是最重要的，藥物可以緩解癥狀，防止體力消耗過大。兒童感冒特別不要隨便使用抗生素。感冒多為病毒感染，濫用抗生素不僅對病毒無效，對兒童身體的毒害性也很大。

監(jiān)護人無論使用什么樣的抗感冒藥，對孩子來說劑量都不大，服用時間不要太長，一般最好在5~7天以內(nèi)喝熱水，利用藥物的吸收和排泄，減輕藥物對兒童肝腎功能的損害。

(1)感冒并發(fā)癥應(yīng)及時用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染，包括鼻、咽、喉部感染，統(tǒng)稱上呼吸道感染，俗稱感冒，是兒童最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主，約占感冒的90%以上。只有少數(shù)是由細菌和支原體等引起的。流感病毒引起的人被稱為流行性感冒。

由于大多數(shù)感冒都是由病毒引起的，具有自限性的特點，也就是說，只要你好好休息，加強護理，你就可以康復(fù)。但是，下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多數(shù)都是感冒而來的，附近的器官感染也常常與感冒息息相關(guān)，比如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎、咽喉后壁膿腫等，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致腦炎、心肌炎、腎炎等，甚至?xí)＜吧?/p>

(2)藥物安全性存在疑問

很多兒童感冒藥根據(jù)成人劑量，綜合兒童體重和年齡因素獲得兒童劑量。但是，這些數(shù)字不是臨床實驗結(jié)果，而是推斷結(jié)果。目前兒童用藥的研究確實很少。目前臨床上兒童感冒常用處方的藥物有以下幾種。

①抗生素類。例如青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素類等。少部分感冒是由細菌和支原體引起的，合理使用抗生素對這部分患者有效，可以避免病情惡化?；颊叱踉\時很難判斷是細菌感染還是病毒感染，醫(yī)生也不愿承擔(dān)風(fēng)險，這也是抗生素不合理應(yīng)用的主要原因。感冒患者首先要檢查血液，白細胞計數(shù)明顯增加，特別是中性粒細胞明顯增加時，考慮到細菌感染的可能性高，應(yīng)用抗生素治療。

②抗病毒藥物。例如病毒唑等。目前還缺乏特效的抗病毒藥物，治療效果也不準(zhǔn)確，所以不能對所謂的抗病毒藥物有過高的期望，也不能指望這種藥物能使感冒迅速好轉(zhuǎn)。

③退熱類藥物。例如美林、百服寧、熱痛等。兒童特別是嬰幼兒高熱時容易引起痙攣，給患兒帶來損害。為了避免痙攣的發(fā)生，體溫過高的兒童，特別是持續(xù)發(fā)熱的人，應(yīng)適當(dāng)使用退熱藥。這也可以在一定程度上減輕患者體溫過高引起的不適。退熱藥物不應(yīng)濫用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，否則可能對患者造成藥物損害。另外，退熱藥只是對癥治療的藥物，對疾病本身沒有影響，也不能縮短病程。

④對癥下藥。減輕感冒癥狀的藥物，如護頓、兒童速效感冒靈等，和退熱藥一樣只能治療癥狀，在一定程度上減輕感冒癥狀，但不能縮短病程。此外，這種藥物的安全性在兒童中沒有得到很好的證實，在給兒童使用時應(yīng)該小心。

⑤中藥。多為清熱解毒、痰止咳類藥物，家長可適當(dāng)選擇。同樣，大多數(shù)中成藥物也缺乏兒童臨床藥物安全性試驗，對其療效、副作用缺乏客觀評價。

(3)藥物應(yīng)注意病情變化

絕大多數(shù)感冒兒童可以通過休息、精心護理和合理飲食治愈，而對于可能有細菌感染的兒童，應(yīng)適當(dāng)使用抗生素，以避免病情惡化。感冒癥狀較重的兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用退熱藥物和對癥治療藥物，以減輕感冒癥狀，如發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕。

兒童感冒選藥時要慎重，采取平時的護理措施。那么，孩子感冒怎么護理？

1、注意休息

給予充分的休息和護理，癥狀消失后恢復(fù)活動，避免疾病根本沒有發(fā)作。

2、合理飲食

整體原則是選擇流質(zhì)食品、軟食品等易消化食品，少吃多餐。多喝果汁，可以補充營養(yǎng)。隨著病情的好轉(zhuǎn)，消化能力的提高，可以適當(dāng)改變食物的稠度，直到平時的飲食可以恢復(fù)。

3、物理冷卻

發(fā)熱后，用物理冷卻，無效后服用適量退燒藥。

物理冷卻方法包括局部散熱冷卻、洗澡、用溫水洗澡、用冷鹽水灌腸等。洗溫水和溫水浴效果好，缺點是冬天難以實施。局部散熱冷卻法適合在家使用。