脂肪肝的癥狀是什么樣的？輕度脂肪肝怎么治療最好？
肝膽疾病編輯
博禾醫(yī)生
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現(xiàn)在，由于很多人的飲食不規(guī)則，脂肪肝的發(fā)病率越來越高，脂肪肝的病情惡化，有嚴(yán)重的威脅，我們必須在脂肪肝初期及時(shí)控制病情，積極治療，保證自己的健康。脂肪肝的癥狀是什么？如何發(fā)現(xiàn)脂肪肝？預(yù)防脂肪肝的措施是什么？
脂肪肝的一般癥狀:
1、惡心嘔吐
惡心嘔吐是中后期脂肪肝臨床的一般癥狀。脂肪肝伴有肝功能損傷，可伴有惡心、厭油、上腹膨脹等肝系癥狀。惡心經(jīng)常是嘔吐的前驅(qū)感，但也可以單獨(dú)出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為上腹部的特殊不適，經(jīng)常伴有頭暈、唾液、脈搏緩慢、血壓下降等癥狀。
嘔吐是指將胃內(nèi)容物或部分小腸內(nèi)容物通過食道逆流進(jìn)口的復(fù)雜反射動(dòng)作。肝膽胃系統(tǒng)疾病常伴有急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化等惡心、想吐或嘔吐的癥狀。脂肪肝伴有肝功能損傷，可伴有惡心、厭油、上腹膨脹等肝系癥狀。
2、肝腫大
脂肪肝常見表現(xiàn)為肝腫大。肝包膜伸展，肝韌帶牽引，脂肪囊腫破裂或炎癥，肝區(qū)疼痛和壓痛，伴跳躍疼痛，發(fā)熱，白細(xì)胞增加。
脂肪肝患者肝腫大:約90%患者肝臟接觸，30%輕度肝腫大，肝臟儲(chǔ)藏脂肪占肝重的40%以上時(shí)，明顯肝大，但無痛。肝臟腫了，但其形態(tài)仍然正常。檢查肝臟時(shí)，質(zhì)地正?；蛏匀彳洝Ａ硗?，表面光滑，應(yīng)考慮脂肪肝的可能性。但是，脂肪肝的質(zhì)地柔軟，腫壁下接受診察往往難以接受。營養(yǎng)過多引起的肥胖癥、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性結(jié)核病、各種嚴(yán)重貧血等疾病存在時(shí)，有助于判斷是否患有脂肪肝。肝腫大多見于各種病毒肝炎、肝腫瘤、阿米巴膿腫、肝硬化、肝結(jié)核等，明確診斷時(shí)應(yīng)結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查(超聲波、CT等)確診。
3、蜘蛛痣
蜘蛛痣是由皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣，形狀像蜘蛛，因此被稱為蜘蛛痣。
蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面、頸、手背、上臂、前胸、肩等。痣的大小不同，直徑可以從針頭大到幾厘米以上。檢查時(shí)用指尖或火柴棒壓迫痣的中心(即中央小動(dòng)脈干部)，輻射狀小血管網(wǎng)退色，去除壓力后再次出現(xiàn)。蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)。常見于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化時(shí)。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小的魚經(jīng)常變紅，按壓后退色，稱為肝掌，發(fā)生機(jī)理與蜘蛛痣相同。據(jù)報(bào)道，270例肝活檢被診斷為脂肪肝患者的8%有蜘蛛痣，脂肪肝好轉(zhuǎn)后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝變成肝硬變化，蜘蛛痣增加。
輕度脂肪肝的常見癥狀是什么？
1、食欲不振、無力:該癥狀輕微，與消化道疾病相似，容易被忽視。專家建議，如果出現(xiàn)這種癥狀，進(jìn)行全面的身體檢查，排除發(fā)燒感冒和其他肝病的可能性很高。
2、蜘蛛痣:輕度脂肪肝患者可能會(huì)出現(xiàn)血管痣，像爬行的蜘蛛一樣，肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱，蜘蛛痣多出現(xiàn)在臉、頸、手背、肩膀等部位，脂肪肝患者病情好轉(zhuǎn)，蜘蛛痣就會(huì)消失
3、內(nèi)分泌失調(diào):輕度脂肪肝患者不僅可能出現(xiàn)蜘蛛痣，還可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。例如，女性月經(jīng)過多、閉經(jīng)、患者體重減輕或增加等。皮質(zhì)醇類在肝臟滅活減少的情況下，患者的體重有變化的可能性，肝臟代謝紊亂的話，糖、脂肪、蛋白質(zhì)等代謝會(huì)發(fā)生故障，體重也會(huì)發(fā)生變化。
重度脂肪肝癥狀的常見癥狀是什么？
1、肝內(nèi)脂肪沉積過多時(shí)，肝被膜膨脹、肝韌帶牽引，右上腹劇烈疼痛、壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等重度脂肪肝癥狀，容易誤診為急腹癥進(jìn)行剖腹手術(shù)。
2、孕期急性脂肪肝又稱產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮，是孕晚期特有的致命性罕見疾病。該病發(fā)病急，病情變化迅速，臨床表現(xiàn)類似暴發(fā)性肝炎。
3、重度脂肪肝的癥狀有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，有惡心、嘔吐、食欲不振、疲勞、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝輕微腫大可有觸痛，質(zhì)地稍有韌性，邊緣鈍化，表面光滑，少數(shù)患者可有脾腫大和肝掌重度脂肪肝癥狀。
4、重度脂肪肝的癥狀也常有口角炎、舌炎、皮膚瘀傷、四肢麻木、四肢感覺異常等尖端神經(jīng)炎的變化。少數(shù)患者也有消化道出血、牙齦出血、鼻血等重度脂肪肝癥狀。
5、腹水和下肢浮腫、電解質(zhì)紊亂，如低鈉、低鉀血癥等重度脂肪肝癥狀。
輕度脂肪肝的治療方法是什么？
1、輕度脂肪肝患者應(yīng)先到專業(yè)權(quán)威的肝病醫(yī)院檢查，綜合分析病情對(duì)癥下藥。
2、輕度脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)調(diào)整:輕度脂肪者主要選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)，如慢跑、中速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、羽毛球、踢球、跳舞、廣播體操、跳繩、游泳等
3、輕度脂肪肝患者飲食烹飪:輕度脂肪肝患者應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝取量，重視脂肪質(zhì)量和量，適量飲食糖類，限制單糖和雙糖攝取。需要注意的是，脂肪肝的人應(yīng)該以低脂肪飲食為宜。
脂肪肝治療期間應(yīng)注意的問題是什么？
1、適量運(yùn)動(dòng):脂肪肝患者可選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方法，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體內(nèi)脂肪消耗。
2、多吃高蛋白食品:脂肪肝患者每天攝取的總能量，應(yīng)控制在每天每公斤的標(biāo)準(zhǔn)體重20-25千卡左右，不應(yīng)過度飽和油膩，不應(yīng)過度合成脂肪，同時(shí)可適當(dāng)選擇脫脂牛奶、蛋白質(zhì)、魚類、蝦類等高蛋白質(zhì)低脂肪食品，促進(jìn)肝細(xì)胞的恢復(fù)和再生。
3、少吃動(dòng)物內(nèi)臟:動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁、腦髓、雞蛋等含膽固醇高的食物必須限制食用。
4、多吃降脂食物:酸奶、大蒜、洋蔥、蘑菇、木耳、山楂、綠豆等有降脂作用，平時(shí)也應(yīng)該多吃。在酒水中，不應(yīng)該喝可樂、雪碧等高糖飲料。喝綠茶，喝含糖量少的獼猴桃、山楂飲料。
5、吃維生素降低血脂:脂肪肝患者多吃蔬菜和水果，富含維生素和礦物質(zhì)，可加速肝細(xì)胞修復(fù)，其中飲食纖維可減少膽固醇的吸收，加速膽固醇的排泄，降低血脂。
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