如何早期發(fā)現脂肪肝？注意改變生活方式
肝膽疾病編輯
博禾醫(yī)生
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脂肪肝是常見的彌漫性肝病，是肝內脂肪含量過多引起的。輕度脂肪肝可以逆轉，但不容忽視。與此無關，可以進化為脂肪性肝炎，甚至脂肪性肝硬化。
如何提前發(fā)現脂肪肝？
早期診治對阻止脂肪肝進展和改善預后至關重要。關于脂肪肝的診斷，過去要根據肝穿刺病理檢查來確診，近年來隨著影像技術的發(fā)展，尤其是CT、MRI和超聲波影像在臨床上的廣泛應用，不再經過肝穿刺活檢就能得到比較準確的臨床診斷。
由于脂肪肝缺乏特實驗室檢查指標，肝穿刺活檢具有創(chuàng)傷性，目前主要采用超聲波和CT診斷脂肪肝?，F已證實，通過影像學檢查不僅可以篩選脂肪肝，還可以確定診斷。由于超聲波診斷脂肪肝具有經濟、快速、無創(chuàng)傷等優(yōu)點，定期對脂肪肝高危人群進行肝超聲波檢查是早期發(fā)現脂肪肝的最佳方法。
改變生活方式是控制脂肪肝的第一步
脂肪肝根據原因可分為酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、藥物性脂肪肝、化學損傷性脂肪肝等多種。根據病理組織學的變化，可分為單純脂肪肝、脂肪肝纖維化和脂肪肝硬化。
單純性脂肪肝是脂肪肝的早期表現。病情還很輕，很少感覺到自己的身體有異狀，有時只會出現無力、肝區(qū)不適等癥狀，肝功能檢查幾乎正常。肝活檢只有肝細胞脂肪變性，沒有明顯的肝內炎癥和纖維化。
如果這個階段能夠改變生活方式，比如少喝酒，吃低脂、低碳水化合物的飲食，做有氧運動，就能很好的控制脂肪肝。
這種藥時必須用藥
但這并不意味著脂肪肝無害，這種藥時必須用藥。
例如，如果患有脂肪性肝炎，必須引起高度警惕，以生活方式介入，效果不明顯。脂肪性肝炎是肝臟根據脂肪病變發(fā)生炎癥的損傷，通常在這個階段開始考慮藥物的干預治療，避免疾病進展到肝硬化和肝癌。
脂肪肝如果長期不治療，會導致肝細胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種惡性肝病。資料顯示，脂肪肝患者合并肝硬化、肝癌的概率是普通人的150倍。脂肪肝患者身體免疫力低，感染甲乙肝的機會也明顯高于正常人。
另外，脂肪肝還會直接影響肝臟的消化功能，導致消化不良，食欲減退，長期食欲不振，精神不振，神經衰弱，皮膚干燥，嚴重影響患者的工作和學習。此外，脂肪肝與動脈粥樣硬化和心腦血管疾病密切相關，在中青年中尤為明顯，危害更大。
客觀地說，目前臨床上沒有根本治愈肝炎、肝硬化和肝癌的方法。因此，最積極有效的措施是積極預防脂肪肝，積極治療脂肪肝，從源頭上消除各種末期肝病的發(fā)生。
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