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脂肪肝肪肝的關(guān)鍵是去除疾病的病因

肝膽疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝患者越來越多,脂肪肝逐漸成為現(xiàn)代人的時(shí)尚肝病。脂肪肝患者數(shù)量逐年增加,與人們的不良生活方式和飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。脂肪肝的人越來越大,治療脂肪肝很重要,脂肪肝的藥物治療只是輔助手段,去除脂肪肝的病因是根本。


脂肪肝的分類和特點(diǎn)

脂肪肝在臨床上分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種。其致病原因不同,但其臨床表現(xiàn)基本相同。有些脂肪肝早期患者食欲特別好,面色紅潤,白皙肥胖,但容易疲勞、疲勞、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、惡心、嘎嘎等,一般難以引起患者的重視。

肝臟脂肪含量超過5%,顯微鏡下單位面積超過30%的肝細(xì)胞有脂肪滴,被認(rèn)為是脂肪肝。由于脂肪肝的癥狀不典型,絕大多數(shù)患者在體檢時(shí)都會發(fā)現(xiàn)。其中很多人認(rèn)為脂肪肝不痛不癢,可以吃睡覺,工作、學(xué)習(xí)、生活不受影響,還過著舒適的生活。脂肪肝專家感慨地說:脂肪肝患者就像用溫水煮蟾蜍一樣,慢慢加熱,溫暖舒適的蟾蜍煮熟之前,不知道怎么死!這句話聽起來很可怕,但脂肪肝的特征也顯示出來。病因不明顯,癥狀不典型,患者不重視,愈后不好。

脂肪肝治療的關(guān)鍵是不去除原因

脂肪肝的原因,脂肪肝從輕到重。其發(fā)展過程是單純脂肪肝-脂肪肝-脂肪肝纖維化-脂肪肝硬化-肝細(xì)胞癌。最后,出現(xiàn)腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命。研究表明,脂肪肝患者中7%-30%發(fā)生肝硬化,與肝病相關(guān)的死亡率達(dá)到11%的脂肪肝性肝硬化成為肝細(xì)胞癌,占所有肝癌的13%。但是,脂肪肝的各個(gè)階段從輕到重的人數(shù)分布,呈金字塔結(jié)構(gòu)排列。到底是誰站在金字塔的上層,甚至站在塔尖上,也就是煮熟的蟾蜍?關(guān)鍵是脂肪肝是否采取了預(yù)防措施。

最近大量研究表明,即使脂肪肝發(fā)展成脂肪肝和肝纖維化,它們?nèi)匀皇强赡嫘约膊?,可以完全恢?fù)。即使脂肪肝硬化已經(jīng)發(fā)生,如果可以去除原因和控制原始疾病,預(yù)后也比普通門脈肝硬化好。

日常生活中如何預(yù)防脂肪肝?

脂肪肝治療強(qiáng)調(diào)病因和藥物輔助綜合治療的重要性。因?yàn)榈侥壳盀橹惯€沒有預(yù)防脂肪肝的特效藥。因此,脂肪肝患者不應(yīng)對藥物治療產(chǎn)生幻想,只把希望寄托在藥物上,不重視其他治療方法,肯定不會取得令人滿意的療效,可能會誘發(fā)藥源性肝病。因此,脂肪肝患者日常預(yù)防保健是根本。日常生活如何預(yù)防脂肪肝?減肥:肥胖是脂肪肝的另一個(gè)重要原因。上海肥胖青少年患脂肪肝的達(dá)到59.5%是證據(jù)。研究表明,肥胖性脂肪肝半年內(nèi)體重下降10%,肝內(nèi)脂肪沉積可完全消除。

戒酒:酒精性脂肪肝是長期飲酒的原因。研究證明,有長期飲酒史,5年以上,分解酒精量的男性≥40克/天,女性≥20克/天的人,或者2周內(nèi)有780克/天大量飲酒史的人,容易患酒精性脂肪肝。勸天下的癮君子,如果你患有酒精性脂肪肝,又不想做那種煮熟的蟾蜍,就要及時(shí)戒酒。

少吃:不良飲食習(xí)慣是脂肪肝的另一個(gè)發(fā)病原因?,F(xiàn)在有些人每天都像正月一樣,大魚大肉,生猛海鮮,酒足飯飽,像吃敵人一樣膨脹肚子休息。多吃,耗不起,脂肪堆積在體內(nèi)。我得了脂肪肝。因此,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,每餐只吃8分飽,多吃黃瓜、蘿卜、西紅柿、冬瓜、山藥、芹菜、苦瓜、南瓜、萵苣;多吃豆制品、魚、瘦肉、海帶。牛奶是預(yù)防脂肪肝的最佳飲料,多喝綠茶。

運(yùn)動:據(jù)說脂肪肝是懶漢的病。據(jù)調(diào)查,8年前上海白領(lǐng)脂肪肝發(fā)病率為12.9%,現(xiàn)在為20%以上,有逐年上升的傾向。一些單位體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝發(fā)病率高達(dá)40%-70%。上班坐在辦公室里,開車走路,工作緊張,競爭激烈,精神壓力大的職業(yè)人員,如白領(lǐng)階層、上司、公務(wù)員、律師、警察等容易患脂肪肝:進(jìn)行科學(xué)合坪運(yùn)動是預(yù)防脂肪肝的重要手段,必須根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件選擇適合自己條件的運(yùn)動項(xiàng)目,堅(jiān)持下去。運(yùn)動前全面檢查身體,排除自己不適合運(yùn)動的疾病:運(yùn)動后心跳次數(shù)最好減少170歲,逐漸增加運(yùn)動量。

藥物輔助治療:脂肪肝患者無癥狀、肝功能完全正常,也需要接受治療,但治療不一定需要服用各種中西藥,有時(shí)只需調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、消除不良嗜好就能有效預(yù)防肥胖、高脂血癥、酒精中毒及其相關(guān)脂肪肝。雖然治療脂肪肝沒有特效藥,但是可以補(bǔ)充卵磷脂、維生素e、c、b、硒、牛磺酸等預(yù)防脂肪肝的必需品。中藥如山楂、枸杞子、大黃、制首烏、決明子等煮水飲用,對預(yù)防脂肪肝有一定的效果。

定期檢查:脂肪肝病程長,患者半年或一年檢查身體,觀察脂肪肝病情變化。必要時(shí)請脂肪肝專家治療是最好的方法。

大部分脂肪肝是慢性病,復(fù)發(fā)性極高,因此脂肪肝患者需長期以飲食、運(yùn)動、行為修正等為主藥物治療為輔助的綜合治療,脂肪肝藥物治療多為短期行為,治療過程一般為6個(gè)月至1年,必要時(shí)根據(jù)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果按需,鞏固治療效果,盡量減少脂肪肝復(fù)發(fā)和藥源性肝病的發(fā)生。

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