三堂課了解胎兒超音波

懷孕期編輯博禾醫(yī)生

54次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-13 09:44:58

關(guān)鍵詞： #胎兒

超音波對(duì)婦科醫(yī)師來(lái)講，仿佛是婦科醫(yī)師的第三只眼，通過(guò)超音波的檢查，醫(yī)師將更掌握母親及胎兒的身心健康；孕爸、準(zhǔn)媽媽則能夠見(jiàn)到胎兒在孑宮內(nèi)的一些情況。但，作為準(zhǔn)媽媽的你，對(duì)超音波是不是有恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知能力，清晰了解各種各樣超音波的區(qū)別，也搞清楚超音波檢查前的留意事項(xiàng)，及應(yīng)對(duì)超音波檢查出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)該有的正確態(tài)度……希望通過(guò)文中的詳細(xì)介紹，你將能正確對(duì)待超音波，也更認(rèn)識(shí)自己及胎兒的身心健康。

Lesson1 功效與安全性

了解超音波

超音波是一種聲音，為「高頻率」的聲納波。小動(dòng)物中如：蜘蛛、鯨魚(yú)等就是以聲納波做為行駛間的導(dǎo)向性精準(zhǔn)定位，在人們的應(yīng)用上也用以遠(yuǎn)洋航行主要用途中。佛家新店開(kāi)業(yè)慈濟(jì)綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生主冶醫(yī)師楊浚光說(shuō)：「醫(yī)藥學(xué)用的超音波也就是通過(guò)“聲波頻率”的基本原理，開(kāi)展醫(yī)治及確診的主要用途中。」

「醫(yī)治用的超音波」較常應(yīng)用于康復(fù)治療診療主要用途中，而「確診用的超音波」除開(kāi)能夠觀查孕媽胎兒的情況外，楊浚光醫(yī)師進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，身體基本上全部的人體器官都能夠通過(guò)超音波開(kāi)展更詳盡的評(píng)定，如「腹腔超音波」則能夠評(píng)定肝、膽、腸、胃等系統(tǒng)軟件。

超音波的安全系數(shù)

2006年時(shí)以前有新聞媒體報(bào)道強(qiáng)調(diào)—「超音波掃描儀太多，很有可能危害胎兒頭部生長(zhǎng)發(fā)育」！那樣的叫法到底對(duì)嗎呢？楊浚光醫(yī)師表明，超音波它并不是射線，更并不是微波爐加熱，它的安全系數(shù)是十分高的。

超音波應(yīng)用在胎兒的確診上，截止到迄今為止最少有50年的時(shí)間，現(xiàn)階段并沒(méi)有一切科學(xué)研究匯報(bào)強(qiáng)調(diào)由于超音波應(yīng)用過(guò)多（或長(zhǎng)期性應(yīng)用超音波）導(dǎo)致胎兒畸型的風(fēng)險(xiǎn)，因此準(zhǔn)媽媽可以安心。

哪些方面沒(méi)法探測(cè)胎兒出現(xiàn)異常

胎兒超音波檢查可看得出一些胎兒特性上的出現(xiàn)異常，但有很多胎兒出現(xiàn)異常，不一定檢查的出去，其緣故以下：

1.胎兒姿態(tài)不佳，看不清楚檢查的位置。

2.媽媽肚子過(guò)厚或羊水流量不夠。

3.胎兒的轉(zhuǎn)變苗條，超出當(dāng)代超音波設(shè)備解像工作能力。

4.有一些胎兒的轉(zhuǎn)變?cè)?個(gè)月之后才會(huì)慢慢發(fā)生，如一些心臟疾病、水腦、雙腎積水等。因?yàn)橹系闹T多限定，促使醫(yī)師沒(méi)法檢查出全部的胎兒出現(xiàn)異常。

檢查的留意事項(xiàng)

準(zhǔn)媽媽在做超音波時(shí)到底需不需要漲膀光呢？楊浚光醫(yī)師說(shuō)，若準(zhǔn)媽媽的孕周在8周之前，醫(yī)師一般會(huì)提議準(zhǔn)媽媽多喝些水，檢查時(shí)也可以看的非常清楚；假如孕周較為變大，或應(yīng)用高端超音波，那麼就不用漲膀光。

除此之外，楊浚光醫(yī)師提示準(zhǔn)媽媽做超音波前最好是能吃點(diǎn)物品，千萬(wàn)不要餓著肚子，由于一旦母親餓著肚子很久，胎兒的活力便會(huì)差一些。舉例來(lái)說(shuō)：當(dāng)胎兒一直保持在平躺著的姿態(tài)時(shí)，盡管胎兒的心血管、嘴巴等人體器官能看得很清晰，但脊柱等位置便會(huì)看不清。若胎兒活力情況好（在孕婦羊水內(nèi)持續(xù)的主題活動(dòng)），醫(yī)師也罷從每個(gè)不一樣的角度看胎兒狀況。

Lesson2 機(jī)會(huì)與類(lèi)型

檢查時(shí)間

·孕期5～6周：明確受精卵著床部位是不是在孑宮內(nèi)，并確定有沒(méi)有子宮外孕的很有可能。

·孕期7～8周：明確試管胚胎心率，體長(zhǎng)，卵黃囊，若是胎囊超過(guò)2.5厘米卻依然看不見(jiàn)心率，此次孕期大約不容易有試管胚胎了，這類(lèi)狀況便是說(shuō)白了的“委縮卵”。

還能夠根據(jù)卵黃囊的尺寸分辨試管胚胎的優(yōu)劣，而且評(píng)定受精卵著床的部位；并由試管胚胎的尺寸進(jìn)一步明確女人的排卵期及產(chǎn)期。

·孕期11～13周：通過(guò)測(cè)量胎兒頸后全透明區(qū)帶以初期篩檢唐氏癥。

·孕期16～18周：做母血唐氏癥篩檢或羊膜穿刺時(shí)亦需依靠超音波的幫助。

·孕期20～24周：是健保唯一計(jì)付的一次。關(guān)鍵看人體器官生長(zhǎng)發(fā)育是不是有出現(xiàn)異常，如檢查胎兒是不是有神經(jīng)中樞系統(tǒng)錯(cuò)誤（似水腦、無(wú)腦兒），心血管、肺臟、胃腸系統(tǒng)軟件、泌尿生殖系統(tǒng)是不是有結(jié)構(gòu)上的出現(xiàn)異常，是不是有神經(jīng)管畸形破損，是不是有侏儒癥或身體的重特大缺少，胚胎受精卵著床部位及胎兒臍帶是不是有構(gòu)造出現(xiàn)異常等。

會(huì)在這里周數(shù)分配超音波檢查的緣故取決于：若孕周過(guò)早影象則沒(méi)法看清，孕周太遲則喪失優(yōu)生優(yōu)育健康保健的實(shí)際意義，萬(wàn)一有出現(xiàn)異常時(shí)沒(méi)法引產(chǎn)手術(shù)。但是，超音波透過(guò)的能力有限，假若孕媽人體脂肪太厚時(shí)、羊水偏少時(shí)、胎兒姿態(tài)等，都是會(huì)危害檢查的精確性。

·孕期28～32周：評(píng)定胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，有的母親有消化內(nèi)科病癥如糖尿病患者、血壓高等，會(huì)造成胚胎情況作用不佳，因此有生長(zhǎng)遲緩狀況，或因母親有孕婦高血糖而胎兒易變?yōu)閶寣毮小?/p>

·孕期36周～足月：評(píng)定胎兒尺寸、胎方位是不是「歪斜」，來(lái)決策剖腹生產(chǎn)或自然生產(chǎn)。

2D超音波·3D超音波·4D超音波

超音波持續(xù)的破舊立新，現(xiàn)階段銷(xiāo)售市場(chǎng)上普遍的除開(kāi)有2D超音波和3D、4D超音波外，乃至也所謂的「5 D超音波」，是否意味著越大D就會(huì)越好呢？楊浚光醫(yī)師說(shuō)：「2D超音波又被稱(chēng)為「?jìng)鹘y(tǒng)式平面圖超音波」，一般人盡管沒(méi)法像受到訓(xùn)煉的醫(yī)師一樣，能馬上夠看得出胎兒的發(fā)展情況，但它確實(shí)有確診的功能?！?/p>

對(duì)于，3D、4D超音波則歸屬于「立體式超音波」，這二者間最大的不同，3D超音波好像在幫小寶寶拍照，4D超音波則是像在幫小寶寶拍V8，截止到迄今為止，3D超音波、4D超音波并沒(méi)有疾病診斷上的使用價(jià)值，僅僅給爸爸媽媽留做留念。楊浚光醫(yī)師進(jìn)一步提示準(zhǔn)媽媽在應(yīng)對(duì)超音波的挑選上一定要有恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知能力，才不容易花糊涂錢(qián)。

Lesson3 了解高端超音波

高端的超音波也歸屬于2D超音波的一種，基本孕檢時(shí)若發(fā)覺(jué)孕媽血夜檢查或胎兒超音波檢查有出現(xiàn)異常，需進(jìn)一步詳盡檢查胎兒其他人體器官時(shí)，醫(yī)師則會(huì)提議母親進(jìn)一步做「高端超音波檢查」，其解相度較為高，能夠見(jiàn)到較為微小的結(jié)構(gòu)。

檢查內(nèi)容

高端超音波檢查包括胎兒頭頸（人的大腦、脈絡(luò)叢、腦顱、中心線及丘腦）、乳房（胎兒心跳四室像、主毛細(xì)血管血液、肺泡）、腹腔（肝、腎、脾、膀光等人體內(nèi)臟及胎兒臍帶）、脊柱、四肢及性別分辨等具確診實(shí)際意義之檢查，用于清除先天性病癥的很有可能。

可是，很多先天性疾病或畸型不一定能馬上展現(xiàn)，因而，高端的超音波檢查也僅有60％～80％的診斷率。

檢查時(shí)間

一般而言，高端超音波會(huì)提議在孕期20～24周做。關(guān)鍵是由于，此刻胎兒的顱骨、肋巴骨等都并未增厚徹底，因此超音波較為非常容易透過(guò)并進(jìn)一步評(píng)定頭部、心血管等細(xì)節(jié)方面的結(jié)構(gòu)。除此之外，政府部門(mén)優(yōu)生優(yōu)育健康保健政策法規(guī)訂，若懷孕24周前發(fā)覺(jué)胎兒也重特大畸型等難題，能夠做進(jìn)一步引產(chǎn)。一旦超出24周為了更好地母親的安全性考慮則不適合推行。

聚集跟蹤更關(guān)鍵

一旦，超音波出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)該怎么辦呢？楊浚光醫(yī)師說(shuō)，準(zhǔn)媽媽除開(kāi)能夠多多的找位幾個(gè)醫(yī)師評(píng)定外，并聽(tīng)一聽(tīng)其他的醫(yī)師的叫法；假若應(yīng)對(duì)明確的確診，那麼就得「按時(shí)跟蹤」，做更聚集的檢查，如每2周或每一個(gè)月復(fù)診，由于這類(lèi)轉(zhuǎn)變有可能是「動(dòng)態(tài)的轉(zhuǎn)變」，也便說(shuō)很有可能一開(kāi)始很輕度但漸漸地越來(lái)越更比較嚴(yán)重，但也是有很有可能一開(kāi)始很?chē)?yán)重漸漸地的就好了。

超音波非全能的專(zhuān)用工具

胎兒超音波雖可協(xié)助婦科醫(yī)師掌握孑宮內(nèi)的胎兒，但也非全能的專(zhuān)用工具，例如胎兒出世之后的發(fā)展趨勢(shì)（如智商、眼睛視力、英語(yǔ)聽(tīng)力等）就沒(méi)法獲知。除此之外，超音波最關(guān)鍵目地乃在盡快發(fā)覺(jué)可醫(yī)治的胎兒出現(xiàn)異常，并給與適度的資詢(xún)，必需時(shí)婦科醫(yī)師將會(huì)與兒科、心臟科或小兒外科參加醫(yī)治方案，讓新生嬰兒可在一出世即得到最好是的照料，而不是一發(fā)覺(jué)胎兒難題就馬上給予引產(chǎn)。

此外，楊浚光醫(yī)師要再一次提示準(zhǔn)媽媽?zhuān)撼舨ㄒ彩怯泻芏嗝^(qū)照不到的地區(qū)，比如手指（因胎兒絕大多數(shù)均在握緊拳頭情況）、肛門(mén)口，而超音波的屏幕分辨率針對(duì)低于1～2mm的疾病（如小的心房中隔破損）也不容易探測(cè)外出，也有一些病癥在胎兒期絕對(duì)不會(huì)主要表現(xiàn)（如開(kāi)放式動(dòng)脈導(dǎo)管未閉），以上諸多要素促使胎兒超音波的精確度最大僅可以達(dá)到60-80%上下。盡管這般，但也僅有通過(guò)按時(shí)的臨產(chǎn)前檢查，方能保證母親及胎兒的身心健康。

胎兒

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