發(fā)物影響傷口愈合的原因?常見(jiàn)的發(fā)物是什么?

發(fā)物影響傷口
“忌食發(fā)物”是傷口愈合期患者常聽(tīng)到的說(shuō)法。但是,似乎沒(méi)有明確說(shuō)明什么是發(fā)物。從名單來(lái)看,民間所謂發(fā)物多是一些具有刺激性或蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物。不可否認(rèn),這些食物確實(shí)需要控制一些特定的人,傷口愈合時(shí)也不能吃嗎?
謠言:促進(jìn)傷口愈合,避免食用發(fā)物
在日常生活中,發(fā)物主要有以下幾種,身體有傷口、傷口、癲癇,紅腫時(shí)不宜食用。一為發(fā)熱之物,薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;二為發(fā)風(fēng)之物,如蝦、蟹、香蕈、鵝、雞蛋、椿芽等;三為發(fā)濕熱之物,如飴糖、糯米、豬肉等;四為發(fā)冷積之物,如西瓜、梨、柿等各種生冷之品;五為發(fā)動(dòng)血之物,如海椒、慈菇、胡椒等;六為發(fā)滯氣之物,如羊肉、蓮子、芡實(shí)等?,F(xiàn)代臨床研究證實(shí),禁止食物對(duì)于外科手術(shù)后減少傷口感染和促進(jìn)傷口愈合具有重要意義。
真相:禁止食頭發(fā)是民間廣為流傳的說(shuō)法,多數(shù)情況下患者被告知不能吃頭發(fā)。否則,不利于疾病的治療和身體的恢復(fù)。據(jù)傳明太祖朱元璋登基后,屠殺了功臣,大將徐達(dá)因?yàn)楸成系寞彾钩园l(fā)物鵝肉。朱元璋聽(tīng)說(shuō)鵝肉和徐達(dá),徐達(dá)吃后背瘡死亡。在傳說(shuō)中,發(fā)物的力量不容忽視。
長(zhǎng)發(fā)物名單包羅萬(wàn)象,禁忌在操作上很難獲利。經(jīng)過(guò)手術(shù)和外傷后還處于愈合期的患者對(duì)此感到困惑,是否禁忌成為外科醫(yī)生最常回答的問(wèn)題之一。但是,什么是發(fā)物,古典的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍似乎沒(méi)有明確說(shuō)明。從名單來(lái)看,民間所謂發(fā)物多是一些具有刺激性或蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物,前者以辣椒等調(diào)味品為代表,后者則以易引起過(guò)敏的蛋、奶、紅肉和海鮮為代表。一些極端的說(shuō)法甚至把糖列為發(fā)物。不可否認(rèn),一些特定的人在吃這些食物時(shí)確實(shí)需要控制,但是傷口愈合時(shí)真的不能吃嗎?
傷口愈合的過(guò)程
一般來(lái)說(shuō),傷口愈合可以大致分為三個(gè)階段。受傷初期,傷口出血形成血塊,在纖維蛋白填充期間,起到止血和封閉外部環(huán)境的作用,隨著受傷后的時(shí)間的推移,新生毛細(xì)血管和纖維細(xì)胞開(kāi)始出現(xiàn)在傷口內(nèi)部,舊血塊被分解吞噬,肉芽組織占有受損部分。隨著肉芽組織內(nèi)膠原纖維的增加,肉芽組織逐漸變成纖維組織,傷口變硬,瘢痕逐漸形成的第三階段,瘢痕組織開(kāi)始逐漸形成,適應(yīng)局部生理功能。
傷口愈合受多方面因素的影響,其核心在于執(zhí)行修復(fù)功能的各類(lèi)細(xì)胞能夠良好地完成自己的工作。這些影響因素分為兩種,一種是局部因素,另一種是全身因素。
傷口愈合受哪些因素影響?
感染是傷口愈合的大敵。如果傷口有病原菌的活動(dòng),病原菌產(chǎn)生的酶和毒素等會(huì)大大妨礙正常的愈合過(guò)程。嚴(yán)重時(shí)傷口內(nèi)形成化膿性病灶,加重組織破壞。我們受傷后通常進(jìn)行清創(chuàng)消毒,是為了最大限度地預(yù)防感染,促進(jìn)愈合。如果傷口缺損過(guò)于嚴(yán)重或傷口內(nèi)有異物,愈合速度也會(huì)大幅度減慢,縫合是拉近創(chuàng)緣,縮小缺損。受傷后局部處理不當(dāng),組織受壓缺血缺氧會(huì)導(dǎo)致愈合延遲。一些特殊部位受傷后,應(yīng)保持穩(wěn)定和制動(dòng),反復(fù)拉伸也會(huì)影響愈合。以上就是影響愈合的局部因素。
關(guān)于全身因素,營(yíng)養(yǎng)不良患者缺乏機(jī)體修復(fù)所需的蛋白質(zhì)、微量元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),無(wú)疑會(huì)對(duì)傷口愈合產(chǎn)生不良影響。糖尿病控制不良或患艾滋病等免疫力低下的患者,細(xì)胞功能受到抑制,傷口容易感染,愈合遲緩。年齡因素,老年人的愈合速度也會(huì)較年輕人慢。長(zhǎng)期服用細(xì)胞毒藥和糖皮質(zhì)激素的患者,愈合功能也會(huì)下降??偟膩?lái)說(shuō),傷口的愈合也可以被視為局部反映的全身因素。
發(fā)物和傷口愈合
綜上所述,發(fā)物對(duì)傷口愈合產(chǎn)生影響時(shí),必須通過(guò)局部和全身兩種方法發(fā)揮作用。傷口感染與病原微生物污染和繁殖有關(guān),消毒和保持局部清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。目前,沒(méi)有證據(jù)表明食物會(huì)增加傷口的感染率,其中自然包括發(fā)物。當(dāng)然,如果某些食物會(huì)引起過(guò)敏,那么無(wú)疑應(yīng)當(dāng)避免攝入,這無(wú)論對(duì)健康人還是傷口愈合期的患者來(lái)說(shuō)都一樣。
較輕的淺表外傷對(duì)全身的影響微乎其微,愈合時(shí)并不要求動(dòng)員很多的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,這種外傷不必刻意追求高營(yíng)養(yǎng),同時(shí),發(fā)物這些高脂高蛋白或刺激性食物也不會(huì)對(duì)愈合產(chǎn)生不利影響。而重大外傷或大手術(shù)后的患者處于應(yīng)激狀態(tài),機(jī)體以分解代謝為主,此類(lèi)傷口的愈合需要?jiǎng)訂T大量的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,此時(shí)應(yīng)對(duì)患者補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。富含蛋白質(zhì)和脂肪的發(fā)物們反而是患者應(yīng)該重點(diǎn)攝取的對(duì)象。即使病人因病不能吃東西,醫(yī)生也會(huì)給這些病人的靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)。關(guān)于辣椒等刺激性發(fā)物,如果胃腸功能允許,沒(méi)有禁忌的話,就不會(huì)排斥適量的攝取。俗話說(shuō)禁食發(fā)物對(duì)外科手術(shù)后減少傷口感染和促進(jìn)傷口愈合具有重要意義是沒(méi)有根據(jù)的,不能站立。
發(fā)物的神秘來(lái)源于對(duì)食物性味的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐不支持食物的觀點(diǎn)。人們對(duì)食物進(jìn)行了科學(xué)的分析,對(duì)食物成分知之甚少的現(xiàn)在,發(fā)物影響傷口愈合的固有觀念必然會(huì)逐漸淡化。
結(jié)論:謠言被粉碎。發(fā)物不是明確的概念。在對(duì)傷口愈合過(guò)程和影響愈合的局部或全身因素的認(rèn)識(shí)相對(duì)明確的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)上不認(rèn)為高脂高蛋白的所謂發(fā)物會(huì)影響傷口愈合。