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胃癌的許多轉(zhuǎn)移還能治療嗎？

腫瘤科編輯博禾醫(yī)生

341次瀏覽發(fā)布時間：2021-06-02 13:46:17

關(guān)鍵詞： #胃癌

胃癌轉(zhuǎn)移多發(fā)生在胃癌中晚期，而且部分患者在胃癌早期轉(zhuǎn)移，其癥狀嚴重影響患者的正常生活，給胃癌的治療帶來了很大的困難。

胃癌轉(zhuǎn)移的部位:

1、卵巢轉(zhuǎn)移:卵巢轉(zhuǎn)移性胃癌臨床表現(xiàn)多為急性腹痛、月經(jīng)不調(diào)、下腹塊等，胃腸癥狀不明顯。

2、肝轉(zhuǎn)移:肝轉(zhuǎn)移性胃癌除消化道癥狀外，還伴有肝痛、黃疸、腹水等癥狀。

3、淋巴轉(zhuǎn)移:以體表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀的惡性程度高或晚期胃癌，可通過胸導管逆行轉(zhuǎn)移到左鎖骨淋巴結(jié)，或通過肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。

胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑具體介紹如下:

1、直接蔓延:癌癥生長侵入胃壁后，向縱深方向發(fā)展，突破漿膜層，直接侵入相鄰器官、組織，常見于大網(wǎng)膜、肝、胰、結(jié)腸，其次是空腸、橫膈肌和腹壁。直接擴展關(guān)系的手術(shù)方式和治療性切除，一般擴展到附近的器官，肝臟等范圍小，有限的情況下可以進行手術(shù)切除，范圍大的情況下手術(shù)很難全部切除。

2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:是胃癌擴散的重要途徑，發(fā)生較早。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移占胃癌轉(zhuǎn)移的70%，胃下部癌癥常轉(zhuǎn)移到幽門下、胃下、腹腔動脈旁等淋巴結(jié)，上部癌癥常轉(zhuǎn)移到胰旁、噴門旁、胃上等淋巴結(jié)。晚期癌癥可能轉(zhuǎn)移到主動脈周圍和橫膈膜淋巴結(jié)。腹腔淋巴結(jié)與胸導管直接交通，可轉(zhuǎn)移到左鎖骨淋巴結(jié)。

3、血行轉(zhuǎn)移:一些患者可以從胃癌細胞、癌栓通過血液循環(huán)(系統(tǒng))到全身其他器官。可轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨、腎、脾、腦、腦膜、皮膚，也可轉(zhuǎn)移到卵巢，形成卵巢克魯肯伯格癌、卵巢粘液細胞癌。血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在胃癌末期，除了治療原發(fā)爐外，還需要治療轉(zhuǎn)移爐。

4、胃癌細胞腹腔內(nèi)栽培轉(zhuǎn)移:少數(shù)情況下癌癥突破胃壁漿膜，癌癥組織壞死脫落，脫落到其他器官、腹膜，可發(fā)生栽培性成長的末期發(fā)生癌癥腹膜炎，有血性腹水，有時可從抽出的腹水中發(fā)現(xiàn)癌癥細胞。發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移的患者均為晚期，治療困難，經(jīng)常給腹腔內(nèi)注入化療藥物，但由于廣泛轉(zhuǎn)移，往往只能延長生命，不能治療。

胃癌直接蔓延或浸入食管下端、結(jié)腸、肝臟、胰臟等附近的器官無遠處轉(zhuǎn)移時，患者體質(zhì)良好，腫瘤體小時可手術(shù)切除后，與中醫(yī)抗癌藥物聯(lián)合治療。但是，對于多發(fā)轉(zhuǎn)移的患者和體質(zhì)差、免疫功能低的轉(zhuǎn)移性胃癌患者，治療時以中守治療為主，采用藥物組合治療，有效抑制原發(fā)性癌癥和轉(zhuǎn)移性癌癥爐，及時控制癌癥，防止癌癥細胞轉(zhuǎn)移。

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胃癌

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