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三種顏色的痣是哪一種？

整形外科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #痣

色素痣可見于任何正常人體，可在出生時即已存在，或在生后早年逐漸顯現(xiàn)。多見于面、頸、背部，多數(shù)增生緩慢，或持續(xù)多年無變化，但很少自然消退。正常個體一般平均有15—20顆痣，多者可達50顆。痣的直徑通常在5mm以下，但也有面積巨大的人稱為巨大的色素痣，簡稱巨大的痣。色素痣主要發(fā)生在皮膚上，也發(fā)生在嘴唇、陰唇、眼瞼結(jié)膜等部位。

色素痣，簡稱色痣或痣，是皮膚最常見的良性腫瘤，通常由含色素的痣細胞組成。痣細胞是類似表皮細胞的多角形或卵圓形細胞，細胞含有黑色素粒子，細胞顏色的深度取決于含有多少黑色素粒子。關(guān)于痣細胞的起源，還沒有定論，或者認為來自表皮的黑色素細胞，或者認為來自胚胎期間神經(jīng)頂峰的前體細胞，然后逐漸轉(zhuǎn)移到皮膚表面發(fā)展，即觸覺神經(jīng)頂峰異常增殖形成的神經(jīng)瘤。

色素痣基本分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣3種:

交界痣的痣細胞和痣細胞巢主要位于皮膚表皮和真皮交界處，故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平整或稍高于皮面，邊界不清晰，表面光滑無毛發(fā)。一般來說，身體的任何部位都可以看到，但它們?nèi)菀装l(fā)生在手掌、腳趾或上皮部位。多見于兒童和青年，成年少見。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性，可能變成惡性腫瘤。

皮內(nèi)痣細胞和痣細胞巢聚集在真皮層內(nèi)，平坦或高于皮面，毛發(fā)多發(fā)，是成年人最常見的色素痣。皮內(nèi)痣沒有邊界活力，沒有惡變，色素痣生毛，顏色均勻深，邊界清晰，是性質(zhì)穩(wěn)定的標志。

混合痣的痣細胞和痣細胞巢在表皮深層也在真皮層內(nèi)。也許是從邊界痣向皮內(nèi)痣進化的表現(xiàn)，可以認為是過渡型。常見的色素痣的中心部分呈凸出皮面的斑塊，毛發(fā)多發(fā)，其周圍光滑色素分布的暈厥，是邊界痣的成分?；旌橡胗薪唤缁盍Γ赡馨l(fā)生惡變。

色素痣可惡變?yōu)閻盒阅[瘤，但并非所有色素痣都有惡變傾向，色素痣變?yōu)閻盒阅[瘤的發(fā)生率低，惡變常見于黑素雀斑、巨大痣和有交界活力的交界痣和混合痣。出生時出現(xiàn)的面積大的交界痣和混合痣可能惡化，但發(fā)生率低，皮內(nèi)痣一般沒有惡化傾向。

色素痣的治療主要是為了改善外觀，特別是在面部等暴露部位，面積大或毛發(fā)生長，局部肥厚，表面粗糙呈疣狀或結(jié)節(jié)狀，妨礙外觀的病變。另一個治療目的是防止惡變，消除危險，對有惡變傾向的病變和慢性刺激和特定部位的色素痣，無論面積大小和形態(tài)如何，都要盡快治療。

痣

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