腺體肥大是什么癥狀小孩怎么治療
兒科編輯
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腺體肥大在兒童中常見(jiàn)表現(xiàn)為鼻塞、打鼾、張口呼吸，嚴(yán)重時(shí)可影響聽(tīng)力或面部發(fā)育。治療需根據(jù)程度選擇藥物、手術(shù)或保守觀察，多數(shù)通過(guò)規(guī)范干預(yù)可改善。
1. 腺體肥大的典型癥狀
兒童腺體肥大主要指扁桃體和腺樣體增生，常見(jiàn)于3-10歲。鼻塞呈持續(xù)性，夜間加重導(dǎo)致睡眠打鼾，長(zhǎng)期用口呼吸可能引發(fā)腺樣體面容。部分患兒伴隨反復(fù)中耳炎、聽(tīng)力下降或夜間驚醒。癥狀持續(xù)三個(gè)月以上需考慮病理性增生。
2. 藥物治療方案
鼻用激素噴霧如糠酸莫米松可減輕局部炎癥，每日1噴持續(xù)1-3個(gè)月。孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑適用于合并過(guò)敏的患兒。急性感染期需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，療程7-10天。用藥期間建議每月復(fù)查評(píng)估療效。
3. 手術(shù)治療指征
符合以下條件建議切除手術(shù)：阻塞性睡眠呼吸暫停、每年發(fā)作5次以上扁桃體炎、頜面部發(fā)育異常。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷小，出血量約5-10ml。傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)需全麻，術(shù)后3天流質(zhì)飲食。術(shù)前需完善睡眠監(jiān)測(cè)和鼻咽側(cè)位片評(píng)估。
4. 家庭護(hù)理要點(diǎn)
使用生理鹽水鼻腔沖洗每日2次，保持臥室濕度50%-60%。睡眠時(shí)抬高床頭30度，選擇乳膠枕減少頸部彎曲。飲食避免冰冷刺激，增加獼猴桃、胡蘿卜等維生素A豐富食物。每年春秋季過(guò)敏高發(fā)期需加強(qiáng)防護(hù)。
腺體肥大患兒應(yīng)定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線，60%病例在青春期前會(huì)自然萎縮。中重度患者建議每3個(gè)月耳鼻喉科隨訪，合并睡眠障礙需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。早期干預(yù)可有效預(yù)防牙齒咬合異常等并發(fā)癥。
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