小孩子突然流鼻血是什么原因
耳鼻喉科編輯
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小孩子突然流鼻血主要與鼻腔黏膜干燥、外力刺激或炎癥有關(guān)，多數(shù)情況可自行處理，少數(shù)需就醫(yī)排查血液疾病。保持鼻腔濕潤、避免摳鼻、冷敷止血是關(guān)鍵措施。
1. 鼻腔黏膜干燥是兒童流鼻血最常見原因。秋冬季節(jié)空氣濕度低，空調(diào)房內(nèi)長時間停留，或飲水不足導(dǎo)致黏膜脆弱易裂。建議室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度，每日飲水量按體重30ml/kg計(jì)算，睡前可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
2. 外力刺激包括頻繁摳鼻、劇烈噴嚏或碰撞。兒童鼻腔內(nèi)利特爾區(qū)血管豐富，輕微損傷即可出血。教導(dǎo)孩子勿用手指挖鼻孔，修剪指甲避免意外劃傷。發(fā)生出血時讓孩子坐直稍前傾，拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘，同時冰敷鼻梁促進(jìn)血管收縮。
3. 過敏性鼻炎或感冒引發(fā)的炎癥會增加出血風(fēng)險。鼻腔分泌物刺激導(dǎo)致反復(fù)擦拭，炎癥使血管通透性增高?？刂圃l(fā)病需每日清洗鼻腔，使用兒童適用的抗組胺藥物如氯雷他定糖漿，嚴(yán)重時短期應(yīng)用鼻用激素噴霧。
4. 維生素缺乏可能影響血管彈性。維生素C、K攝入不足會導(dǎo)致膠原合成障礙和凝血因子減少。保證每日攝入200g深色蔬菜、1-2份水果，必要時補(bǔ)充復(fù)合維生素。動物肝臟、菠菜、獼猴桃等食物富含相關(guān)營養(yǎng)素。
5. 血液系統(tǒng)疾病雖少見但需警惕。血小板減少性紫癜、血友病等表現(xiàn)為反復(fù)出血且不易止血。若每月流鼻血超過3次，單次出血超20分鐘不止，或伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血，需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查。
兒童流鼻血大部分屬于良性情況，正確處理后通常無嚴(yán)重后果。建立預(yù)防意識比緊急止血更重要，長期反復(fù)發(fā)作需耳鼻喉科?？圃u估排除血管畸形。家長應(yīng)掌握基礎(chǔ)急救方法，避免仰頭、塞紙巾等錯誤操作造成血液倒流嗆咳。
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